兒科綜合 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師 副教授 博士。中華醫(yī)學(xué)會北京分會兒科專業(yè)委員全科學(xué)組委員，首都醫(yī)科大學(xué)兒科學(xué)系系務(wù)委員，國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急專家?guī)鞂＜遥袊t(yī)療保健國際交流促進(jìn)會分子診斷學(xué)分會委員，北京亞健康防治協(xié)會理事，北京市朝陽區(qū)醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)鞂＜摇?/p>
孩子在呼吸道感染，尤其是呼吸道感染的后期，會出現(xiàn)咽喉部明顯的呼嚕呼嚕的聲音，這就是氣道分泌物增多的一個(gè)明顯表現(xiàn)，大多數(shù)是由氣管內(nèi)的痰不斷地排出造成的這類的表現(xiàn)，在有這種情況下是需要首先止咳還是化痰，我們需要明確他是不是有明顯的這種呼吸道梗阻的問題，如果出現(xiàn)這類問題，還是及時(shí)的進(jìn)行化痰，甚至吸痰的治療，如果是這種刺激性的嗆咳，包括孩子陣咳不止頻繁的咳嗽，也會刺激氣道，對呼吸道上皮產(chǎn)生不良影響，這時(shí)候我們需要適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)咳類藥物，減少孩子出現(xiàn)頻繁咳嗽的問題。
小兒食欲不振，對食物不感興趣，可能是由多方面因素引起的，其中有一個(gè)重要的因素，跟缺鋅有密切關(guān)系，鋅是人體需要的一類微量元素，參與人體的像消化系統(tǒng)，和體內(nèi)的一些正常生理功能，所以在缺鋅的情況下，孩子可能會出現(xiàn)食欲不振，嚴(yán)重的會出現(xiàn)面黃肌瘦這類的表現(xiàn)，所以適量的補(bǔ)鋅，尤其在腹瀉后適量的補(bǔ)鋅，會明顯改善孩子呼吸道的功能。
兒童咳嗽有一類會出現(xiàn)這種干干的撕裂聲，這類的咳嗽，光靠喝水可能不能完全改善，這種干干的撕裂聲有可能是咽喉部，特別是聲帶的部位水腫，出現(xiàn)的喉炎的表現(xiàn)，如果大量飲水，很可能會加重喉部和聲帶的水腫，出現(xiàn)癥狀的進(jìn)一步加重，在特殊喉炎的兒童，我們一般早期可以采取包括霧化，這類的局部應(yīng)用藥物治療，就是采取一些吸入類的藥物，通過空氣壓縮泵，來使孩子直接吸到氣道和咽喉部，來改善這個(gè)局部癥狀，如果癥狀進(jìn)一步加重，還是需要及時(shí)到醫(yī)院就診，甚至特殊的出現(xiàn)喉部梗阻窒息的情況，可能還需要進(jìn)行氣管插管來挽救孩子生命。
哺乳期的母親出現(xiàn)發(fā)熱，在盡量進(jìn)行必要的隔離，采取必要的隔離手段的同時(shí)，也是可以喂養(yǎng)嬰幼兒的，這時(shí)候注意戴口罩 洗手，這時(shí)候也可以進(jìn)行哺乳喂養(yǎng)，當(dāng)然這時(shí)候，也可以適當(dāng)應(yīng)用一些，包括退熱藥物，及時(shí)的改善自身癥狀，像一些中藥清熱類的，還有對乙酰氨基酚，和布洛芬類的退熱藥物，哺乳期母親也是可以，慎重的適量應(yīng)用的。
接種疫苗前要關(guān)注兒童自身的身體狀況，因?yàn)榻臃N疫苗一般來講是接種減毒活疫苗或者有這種疫苗，就是同病毒相類似的抗原性的這類物質(zhì)，這類物質(zhì)進(jìn)入兒童體內(nèi)是幫助兒童對這類的病毒或者是抗原產(chǎn)生免疫力的，所以這類疫苗的注射就類似一次輕微的感染，如果兒童在注射疫苗前就已經(jīng)有像呼吸道感染或者消化道感染這類的疾病，再注射疫苗會注射疫苗后會加重之前的癥狀，所以如果有一些特殊疾病要推遲或者盡量延期進(jìn)行疫苗注射。