神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科副主任，副教授，碩士生導(dǎo)師。2000-2005 中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，碩士和博士研究生。2005-2018 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，歷任住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師和主任醫(yī)師。其中，2010-2012 加拿大麥吉爾大學(xué)，訪問(wèn)學(xué)者。
病人除了藥物治療以外，還有一些非藥物的家屬的支持，我們要鼓勵(lì)病人多參加一些活動(dòng)，不要因?yàn)椴∪擞洃浟Σ缓昧?，把病人保護(hù)起來(lái)，什么事情都替他做這樣的話，他這個(gè)記憶力衰退會(huì)加速的，所以說(shuō)這里邊，涉及到一個(gè)是我們藥物治療，再一個(gè)是照料和家屬的支持，還有一些非藥物的關(guān)鍵是腦子動(dòng)起來(lái)，可以選擇各種形式的結(jié)合他的愛(ài)好，把病人的生活安排的井井有條的，當(dāng)然有一些照料的機(jī)構(gòu)它是有一些專業(yè)，經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)專業(yè)，訓(xùn)練背景的護(hù)理人員照護(hù)員，去幫著去照護(hù)，這個(gè)照料機(jī)構(gòu)里邊這樣也是一個(gè)我們很多，重度癡呆病人的一個(gè)選擇，因?yàn)榫蛹艺疹櫟臅r(shí)候，家屬往往無(wú)能為力，根本照顧不了需要更專業(yè)的照料。
一般我們是有個(gè)藥物治療，但是有幾個(gè)注意事項(xiàng)：第一個(gè)就是我們?cè)谝欢ǔ潭?，還是可以用藥去治療的，而且是越早越好，但是有一些說(shuō)治療比較晚，但是還是建議一定要去治療。我們除了藥物治療，實(shí)際上上班，也是在增加社會(huì)活動(dòng)，對(duì)這個(gè)病實(shí)際上是有一定程度幫助的?？偟膩?lái)說(shuō)第一個(gè)問(wèn)題，我們要盡早治療，這是肯定的。但是我們不管多晚都要去治這是第二個(gè)，因?yàn)槟阒挥兄委煵庞袡C(jī)會(huì)。
老年癡呆是不可逆的病，關(guān)于治療我們有時(shí)候會(huì)有兩種錯(cuò)誤的觀點(diǎn)，一種觀點(diǎn)認(rèn)為就是這個(gè)病沒(méi)有什么好的治療辦法，去診斷治療覺(jué)得沒(méi)有那么大的價(jià)值，這是一種錯(cuò)誤的觀點(diǎn)。另外一種錯(cuò)誤的觀點(diǎn)就是希望到醫(yī)院以后醫(yī)生給我一個(gè)什么藥病完全治好。這個(gè)病目前沒(méi)有去處病因的治療，完全治好不太現(xiàn)實(shí)，但是有對(duì)癥的治療，這個(gè)病到一定程度是可以治療的，并不是完全不能治療，但是到目前為止，確實(shí)還沒(méi)有完全去除病因和完全根治的辦法。
老年癡呆到醫(yī)院要做這些檢查： （1）一般到醫(yī)院，醫(yī)生會(huì)有比較詳細(xì)的檢查，然后做量表的測(cè)定，問(wèn)他一些問(wèn)題讓他去回答； （2）可能會(huì)抽血，查基因或者查其他的排除其他病，因?yàn)橛泻芏嗟牟『屠夏臧V呆是比較相近的； （3）做影像的檢查，首選磁共振的檢查，如果說(shuō)體內(nèi)有金屬假牙，鋼板，甚至心臟起搏器等可能就不太適合做磁共振的檢查，但是磁共振的檢查看到腦子的結(jié)構(gòu)比較清楚，甚至可能需要做腰穿的檢查。
通過(guò)以下幾點(diǎn)檢測(cè)是否患了老年癡呆： （1）發(fā)現(xiàn)老人有記憶力不好，你可以給他說(shuō)日常生活里邊五樣常用的物品，說(shuō)完以后讓他先回憶一遍，回憶完了以后，過(guò)幾分鐘再問(wèn)他再讓他回憶一遍，能回憶出三個(gè)或者以上來(lái)還算可以，最好是回憶四個(gè)五個(gè)還算正常，回憶三個(gè)就有問(wèn)題了； （2）如果出現(xiàn)迷路一定是非常嚴(yán)重的癡呆，不認(rèn)識(shí)人的程度是由遠(yuǎn)及近的，最早不認(rèn)識(shí)的人可能是關(guān)系比較遠(yuǎn)一點(diǎn)的，他最關(guān)心的和他生活時(shí)間最長(zhǎng)的可能是最后才忘記。