藥劑科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師，醫(yī)務(wù)科主任
止痛藥物依賴(lài)了要注意以下幾點(diǎn)： 第一，要看吃的是哪一種藥物； 第二，是不是因?yàn)橥Ｋ幰院筇弁丛斐傻?，要去看疼痛的原因有沒(méi)有解決，如果原因都解決了，可以不用藥了，還出現(xiàn)一些戒斷癥狀，就要去找醫(yī)生做處理； 第三，不同種的藥物，出現(xiàn)的戒斷癥狀不一樣，處理起來(lái)的手段也是不一樣的。
以下藥物可能容易產(chǎn)生藥物依賴(lài)： 1、服用的藥物里邊可能含有一些可待因類(lèi)的物質(zhì)； 2、日常生活中用的藥物可能含有麻黃堿的，含有阿片酊的這類(lèi)藥物，都有可能長(zhǎng)期用以后，會(huì)出現(xiàn)一些成癮性，所以這些藥物不要長(zhǎng)期的服用； 3、安眠藥成癮，現(xiàn)在安眠藥常成癮的，比如苯二氮卓類(lèi)的藥物，還有巴比妥類(lèi)的藥物，成癮的前提條件就是，長(zhǎng)期而且大量的服用，如果按醫(yī)囑短期起治療作用的情況下，是不會(huì)成癮的。
藥物依賴(lài)和藥物耐受的區(qū)別： （1）藥物依賴(lài)在診斷過(guò)程中是有兩條必備的，其中一條就是耐受性的增加：用原來(lái)的劑量的藥，不再出現(xiàn)相同的心理效應(yīng)或軀體效應(yīng)了，所以不得不增加劑量； （2）在藥物依賴(lài)的診斷過(guò)程中除了耐受性的增加，要有戒斷癥狀的出現(xiàn)，所以耐受性增加是成癮的一個(gè)條件，但可能很多人在成癮過(guò)程中忽視了這個(gè)問(wèn)題。
藥物依賴(lài)以后也證明了這個(gè)人終身對(duì)這個(gè)藥物可能會(huì)出現(xiàn)成癮的趨勢(shì)是非常高的，所以現(xiàn)在藥物依賴(lài)的治療戒斷癥狀只是一個(gè)短期的治療，大概也就2-3周就可以結(jié)束；需要更長(zhǎng)的時(shí)間心理治療，根據(jù)他和這藥物可接近的程度，以及周?chē)h(huán)境的影響，比如像香煙，香煙現(xiàn)在治療可能很快就停了，但如果停了幾年以后一旦有伙伴或團(tuán)伙讓他去抽，很快就又會(huì)犯了，所以這個(gè)治療可能是一個(gè)長(zhǎng)期性的。
治療藥物依賴(lài)有這些手段： （1）治療藥物依賴(lài)分為三個(gè)步驟，如果它的戒斷癥狀比較嚴(yán)重的情況下，可能會(huì)用藥物治療或者是原藥的替代遞減治療，先控制它的戒斷癥狀，但是一旦形成藥物依賴(lài)，后續(xù)還要跟進(jìn)一些心理治療； （2）如果戒斷癥狀相對(duì)比較嚴(yán)重的，一定要通過(guò)藥物來(lái)控制戒斷癥狀的，很多濫用的藥物比如像苯丙胺類(lèi)的藥物，成癮以后軀體戒斷癥狀并不是很重，所以他不太需要用藥物，更多需要的治療是心理治療。