眼瞼整形專科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學博士，主任醫(yī)師，教授，研究生導師，畢業(yè)于中國協(xié)和醫(yī)科大學，師從于中國整形外科之父宋儒耀教授，和國際著名整形外科大師陳宗基教授，多次作為日本，韓國，美國等學術年會的特邀嘉賓參會并作演講。
小耳畸形的手術方法相對來說比較成熟，我們國家在小兒畸形的治療上應該是世界領先，小耳畸形的治療方法，一般情況下可以分為一期法、多次的方法；第一期方法就是一期再造，一期再造就是我們利用耳后殘存的一個皮膚組織，把它往前推過來變成耳廓的一個前方，耳后缺損的部分就用植皮的方法來解決，那么中間的支架結構就是用耳廓，就是有胸廓的一個肋軟骨，一般都是在6、7、8肋這地方獲取，取了這些肋軟骨以后我們給它雕刻成一個耳支架結構，埋在耳后掀起的皮膚和耳后植的皮之間，這樣它就形成一個兩層皮膚組織，中間是一層軟骨組織，這樣一個三明治的一個結構就像我們現(xiàn)在的耳廓組織一樣，這樣的一個再造的一個耳廓形態(tài)，這個一般情況下就屬于一期。
小耳畸形的治療是在整形外科當中比較重視的，也是比較常見的一種手術，這個手術相對來說比較成熟；一般情況下，我們建議在小孩耳廓組織有一定的發(fā)育以后，比如說到5到6歲的時候，這時候耳廓組織基本上接近成人的一個大??；第二個我們知道做這種耳廓手術，缺的是耳廓的一個支架結構，支架結構就是軟骨組織，那么我們從哪兒獲取這個軟骨組織，就只能是從小孩自身的一個組織中，自身組織當中肋軟骨它是組織量最多的，我們小孩到五六歲的時候，他肋軟骨發(fā)育的也就基本上從組織量上來說，就已經是足夠外耳再造，因為我們要取它耳廓軟骨的要2到3根肋軟骨；那么這時候小孩經過了五六歲的時候，他肋軟骨的組織量就是足夠我們做外耳再造的一個支架結構，所以最佳的治療時機，我們認為是在5到6歲的時候，當然這也要看小孩自身的發(fā)育情況。
隱耳對形態(tài)和功能有一定的影響。一般早期做成手術在2歲以前，小孩長到1歲多左右的時候，發(fā)現(xiàn)這個問題的時候，就可以給他做手術，把耳廓組織和顱骨之間進行分離，重新形成耳溝，很多時候家長認為隱耳或者是由于自己的認知，沒有及時的給孩子做治療，到了成年之后，也可以考慮做這個手術。
隱耳它的耳廓組織和顱骨是貼在一起的，把耳廓處置給它分開，分開之后我們就發(fā)現(xiàn)了這底下耳廓后方是皮膚缺少的，所以我們要想把它分開，就必須保證耳后也有皮膚，那就需要我們做一個皮瓣的方法，把耳后的皮瓣皮膚組織轉移到耳朵后方，這樣就是有一種方法叫皮瓣法；也可以采用一種植皮，就是從身體其他部位取一些皮膚，植在耳后和顱骨之間形成一個兩面，就是把創(chuàng)面給它封閉上，這樣它就完全地離開。