內(nèi)分泌科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，長期從事內(nèi)分泌?？婆R床及教學(xué)工作，擅長糖尿病及其并發(fā)癥的診治；甲亢、甲減、甲狀腺結(jié)節(jié)，妊娠相關(guān)甲狀腺疾??；高尿酸血癥及痛風(fēng)的治療；參與多項全國多中心臨床研究，發(fā)表學(xué)術(shù)論文10余篇。
（一）骨質(zhì)疏松的防治方面強調(diào)要補充足夠的鈣以及蛋白質(zhì)還有必要的微量元素，但是的話也要知道有哪些食物對于骨質(zhì)疏松是有影響的，在食物方面的話特別要強調(diào)一下含有大量咖啡因的物質(zhì)比如說咖啡濃茶這些的話對病情的治療是不利的，建議大家的話一定要注意控制食用的量，還有的話碳酸飲料對于骨質(zhì)疏松，也是有這個非常不良的影響的，所以要杜絕碳酸飲料的一個攝入。 （二）另外還講究在生活上的話一個均衡的一個飲食，還需要有這個充足的膳食纖維就是綠色蔬菜的一個攝入，但是同時講究在烹飪的時候一定要注意低油低鹽，過量的鹽分的攝入可能會導(dǎo)致血壓升高也是骨質(zhì)疏松的一個危險因素，除了在生活上要注意不要吃加重骨質(zhì)疏松的這些食物，那么同時我們在用藥方面也要特別的慎重，有些藥物也會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松進行性的加重，最主要的就是糖皮質(zhì)激素就是經(jīng)常所說的這個激素，所以如果骨質(zhì)疏松的患者，醫(yī)生建議我們使用糖皮質(zhì)激素那么我們一定要把自己的病情告訴大夫，讓大夫權(quán)衡以后的話再來制定治療方案這樣是比較穩(wěn)妥的。
骨質(zhì)疏松的治療的話，這個我們的中醫(yī)中藥的話，也是有一定的效果的，據(jù)我的了解的話這個傳統(tǒng)的一些像龍牡壯骨粉，這一類的藥物是對鈣的補充的話也是有效的，在醫(yī)生的這個指導(dǎo)下的話也是可以適當?shù)姆玫模俏覀円獜娬{(diào)的是中醫(yī)的治療一定要配合我們這個，西醫(yī)的一個骨質(zhì)疏松的一個全面的用藥方案，而不僅僅是局限于單一的中醫(yī)中藥的治療，因為中醫(yī)的治療的話主要還是一個補鈣的一個治療，在方案當中是缺乏促進維生素D的吸收的，以及抑制破骨細胞活性的這一類針對于，發(fā)病機理的一個治療有些人可能他會認為，我就是一個骨質(zhì)疏松先進行自我的診斷，然后到藥房去買藥買維生素D自己吃，但是這樣的話是不建議的，因為有一些內(nèi)分泌代謝性疾病比如說甲狀旁腺功能亢進癥，它也會引起我們的骨骼的問題，肌肉的問題表現(xiàn)為疼痛甚至是骨折，但是這時候的話我們的血鈣水平是高的，如果您盲目的服藥補充了鈣的話，那么嚴重者可以導(dǎo)致高鈣危象危及生命。
出現(xiàn)了腰背部的疼痛肌肉的疼痛或者腿腳抽筋的一個情況，這些患者他就要警惕自己是不是患有骨質(zhì)疏松了，建議他們一定要及時的去醫(yī)院接受診斷和治療，如果要診斷骨質(zhì)疏松都該做哪些檢查，在目前國際上通用的骨質(zhì)疏松的診斷方法，是進行雙能X射線的一個骨密度的檢查，骨密度的結(jié)果就可以客觀地來反映你是否患有骨質(zhì)疏松，以及病情的嚴重程度，當然在你診斷以后的話醫(yī)生可能還會再做其他的相應(yīng)的一些檢查，這個可能是根據(jù)你的臨床表現(xiàn)以及骨質(zhì)疏松的嚴重程度來的，比如說還有哪些檢查醫(yī)生要知道你體內(nèi)的鈣，以及維生素D的水平，那么的話根據(jù)這些情況才能綜合給予你治療方案，同時在治療前還要判斷骨質(zhì)疏松的原因，到底是因為原發(fā)性的原因，還是繼發(fā)于其他疾病，所引起來的骨質(zhì)疏松，所以的話，我們要進行鑒別診斷，那么必要的時候可能，還會讓你再完善一些檢查，比如說還有骨代謝標記物的檢查，以及骨骼必要的射片 CT的檢查，那么在一些骨痛非常明顯的患者，必要的時候，我們可能還要給他進行全身的掃描的檢查，那么為的就是排除一些，惡性腫瘤在骨骼的轉(zhuǎn)移所導(dǎo)致的嚴重的骨質(zhì)疏松。
骨質(zhì)疏松的話它可以見于各個年齡段的人群，那么最常見的主要是絕經(jīng)后的婦女，以及老年的男性，老年人之所以容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，那么我們前面也講到過，骨質(zhì)疏松它本身，就是一個年齡相關(guān)的一個，鈣劑流失所導(dǎo)致的一類疾病，那么這些患者他體內(nèi)，激素水平的變化，也是骨質(zhì)疏松的一個，非常重要的一個原因，骨質(zhì)疏松的一個高危人群，還有一些患者是因為，用藥或者疾病所引起來的，在我們內(nèi)分泌代謝性疾病當中，有一大類這樣的疾病，比如說糖尿病，還有這個腎上腺的疾病，垂體的疾病，以及性腺的疾病，那么這些問題的患者的話，他們都是骨質(zhì)疏松的，一個高發(fā)人群，那么在得了這些疾病以后，相應(yīng)的還會進行藥物的干預(yù)，那么這些藥物的干預(yù)的話也會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的出現(xiàn)。
骨質(zhì)疏松是如何確診的？ （1）當人體出現(xiàn)了任何部位的關(guān)節(jié)的疼痛或者肌肉的酸痛，都要想到會不會是患有骨質(zhì)疏松，必須要醫(yī)院去進行檢查治療； （2）骨質(zhì)疏松的診斷除了要進行必要的骨密度的檢查之外，還要鑒別引起骨質(zhì)疏松的原因，是原發(fā)性的骨質(zhì)疏松，還是繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松； （3）原發(fā)性的骨質(zhì)疏松主要常見于絕經(jīng)后的女性以及老年男性； （4）完善檢查排除引起骨質(zhì)疏松的其它內(nèi)分泌代謝性的疾病。