骨科 | 副主任醫(yī)師
骨科副教授，副主任醫(yī)師。
骨關(guān)節(jié)炎的癥狀表現(xiàn)是疼痛，一個局部的腫脹，還有一個功能的障礙骨關(guān)節(jié)炎，尤其是大關(guān)節(jié)，我們常見的一個髖關(guān)節(jié)，一個是膝關(guān)節(jié)，這兩個大關(guān)節(jié)，是骨關(guān)節(jié)炎中，比較常見累及的兩大部位，臨床常見中有腰椎的病容易與髖關(guān)節(jié)或者膝關(guān)節(jié)病混淆，對于腰椎肩盤突出癥或者腰椎管狹窄的患者，他一般是腰痛或者是伴有下肢的一個麻木疼痛的癥狀，它是一個比較廣泛的，從腰部到大腿到小腿，甚至到腳部，而骨關(guān)節(jié)炎的患者它只是在局部有一個癥狀，它可能特定在一個髖部，可能特定在一個膝關(guān)節(jié)，只是局部的與腰椎的患者還是有點區(qū)別的，但是在臨床中需要一個?？漆t(yī)生來進行甄別，我們老百姓平時很難來鑒別，這兩個疾病尤其好多老年的患者，同時有骨關(guān)節(jié)病，同時合并又有腰椎的退變，這樣就需要我們?？漆t(yī)生，進行一個詳細的檢查，一些臨床的輔助檢查來進行鑒別。
骨關(guān)節(jié)炎的治療還是這樣幾個方面： 第一就是控制體重、合理飲食，控制體重就是把體重盡可能的控制在一個正常范圍，在日常的任何活動中，對關(guān)節(jié)的負荷都是一個減輕，也對關(guān)節(jié)的退變是一個延緩的過程。而對于一些有時候，有一些易發(fā)因素，比如以前有過外傷的病史，長期可能服用一些藥物，尤其是激素類的藥物，這樣的患者對于保護關(guān)節(jié)就至關(guān)重要了，避免外傷、避免長時間一個姿勢。
骨關(guān)節(jié)炎與年齡是有關(guān)的，年齡大的患者，骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率會逐年的增加，年輕人也會得骨關(guān)節(jié)炎，比如說在一些年輕人愛好運動或者是以前有過外傷的病史，尤其是骨折以后，累及到關(guān)節(jié)的一些患者，他就會產(chǎn)生一些創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎，這是可以累及年輕人的，所以說對于這樣的患者，我們建議他在得到醫(yī)院合理治療同時，一定要早期注意，延緩骨關(guān)節(jié)炎發(fā)生的一個進程，避免進行一個外科手術(shù)的干預。
退行性的骨關(guān)節(jié)炎就是老齡化的，隨著年齡的增長骨關(guān)節(jié)炎，我們平時這個骨關(guān)節(jié)炎，每一層關(guān)節(jié)上，都覆蓋著一層白色的軟骨，骨關(guān)節(jié)炎的進程，首先是從白色的軟骨，一點一點退變開始的，到晚期這層白色的軟骨組織，就退變了剝脫了，就形成一些骨質(zhì)磨骨質(zhì)，所以對這樣的患者，就會產(chǎn)生一個摩擦感，會主觀上產(chǎn)生，感覺到一行走這關(guān)節(jié)咯吱咯吱響，這種患者，在這些疼痛腫脹的同時，就會有一個變型，我們常見的一些老年同志，你會看到他有個O型腿，O型腿年輕時候不是這樣的，如果是O型腿，他已經(jīng)有一個內(nèi)翻畸形的時候，骨關(guān)節(jié)病已經(jīng)是非常嚴重了，對于這樣的患者我們建議他及早的到骨科的關(guān)節(jié)專業(yè)進行一個正規(guī)的就診，得到一個合理的建議。
骨關(guān)節(jié)炎早期的癥狀可能就是一個疼痛或者局部的一個腫脹，有一點點晨僵，就是你在早起的時候關(guān)節(jié)的靈活性欠佳，在稍適活動以后，大約5-10分鐘以后，你就基本上恢復正常，這是一個早期的表現(xiàn)。 骨關(guān)節(jié)炎是人類自然發(fā)展中一個特定的階段，每個人到了一定年齡就會產(chǎn)生不同程度的骨關(guān)節(jié)炎，它是不能治愈的，就像你頭發(fā)隨著年齡增長變白變少一樣，它是人類進化的一個自然病程，沒有人有治愈它，沒有人能避免它。