骨科 | 副主任醫(yī)師
骨科副教授，副主任醫(yī)師。
做牽引有沒有害，是取決于患者的發(fā)病程度。做牽引是傳統(tǒng)上一個保守治療的辦法，適合于那些初次發(fā)病，還有一些年輕患者的發(fā)病。 它的概念就是，腰椎間盤還有一個彈性，在比較輕微的情況下，通過牽引治療，可引起腰椎間盤突出得到一部分的回納，可以得到癥狀的減輕。但是并不是適合于所有的腰椎間盤突出癥的患者。
會產(chǎn)生依賴，我們傳統(tǒng)說的腰圍，它會替代一部分腰部肌肉的作用，有一個支撐的作用。我們建議，不管做不做手術(shù)，腰圍的佩戴時間不要超過三個禮拜。 三個禮拜以后，可以進行腰背肌的練習(xí)，進行核心肌肉的練習(xí)。因為腰圍佩戴，如果超過一個月以上，就會引起腰部肌肉的萎縮，起到相反的作用，形成惡性的循環(huán)。
腰椎間盤突出術(shù)后容易復(fù)發(fā)嗎？ 腰椎間盤突出癥，這種復(fù)發(fā)的幾率是有的，一般的復(fù)發(fā)是5%-10%，當(dāng)然根據(jù)做的什么手術(shù)，甚至跟個人的年齡、職業(yè)、肥胖程度，甚至包括一些人種的差別，這都是不一樣的。一般我們認(rèn)為在10%以內(nèi)，腰椎間盤突出癥是有可能復(fù)發(fā)的。
腰椎間盤突出癥做手術(shù)，如果是微創(chuàng)，一般是臥床1-3天，然后佩戴圍腰、下地活動，在一兩個禮拜以后，進行腰背肌的功能練習(xí)，一個月左右重返工作崗位。 如果是做的開放的手術(shù)，至少是臥床3-5天以后，在腰圍的保護下，下地活動，原則上在一個月之內(nèi)，以臥床為主，可以簡單的起來個人衛(wèi)生、上廁所，進行一些進食。在一個月以后，逐漸增加活動量，至少在三個月以后，才能恢復(fù)正常工作。
保守來說，各個手術(shù)整體的手術(shù)成功率在95%以上。老百姓說的治愈是可以的，因為這個腰痛和腿痛的癥狀，已經(jīng)緩解了。 至少在10年，或者在患者的一生中都不會再發(fā)作。這在我們老百姓的概念中，已經(jīng)算是一種治愈狀態(tài)了，生活質(zhì)量也比原來提高了很多。