骨科 | 副主任醫(yī)師
骨科副教授，副主任醫(yī)師。
確診腰椎間盤突出癥的檢查，你要去一個正規(guī)的醫(yī)院，專科的醫(yī)生就診以后，現(xiàn)在至少，要有一個X射線片，當然現(xiàn)在核磁共振，已經(jīng)在各大醫(yī)院都普及了，核磁共振，是在所有檢查中，對腰椎間盤突出癥，是一個金標準我們叫，就是一個最好的辦法。
腰椎間盤突出癥，與穿的鞋應該是沒有關系的。我們一般建議患者就穿軟底的、寬松一點的旅游鞋，這樣避免對下肢力泄的一個影響，同時也是避免下肢肌肉的疲勞。 老年人穿軟底寬松的鞋，對腰椎也是一個保護。穿不舒適的鞋，可能對病程的加重起到一定幫助作用，但沒有直接的關系。
射頻，叫低分子射頻消融術，這是近3-5年以來，脊柱外科做的比較多的一種最微創(chuàng)的辦法。 它非常微創(chuàng)，切口基本上看不到，也就在1毫米以內(nèi)，整體的有效率是在70%。有一部分人緩解得可能很好，有一部分只是緩解了一小部分，因人而異，也是根據(jù)患者的年齡、突出的程度、突出的階段、病程時間的長短這些有關的。
做牽引有沒有害，是取決于患者的發(fā)病程度。做牽引是傳統(tǒng)上一個保守治療的辦法，適合于那些初次發(fā)病，還有一些年輕患者的發(fā)病。 它的概念就是，腰椎間盤還有一個彈性，在比較輕微的情況下，通過牽引治療，可引起腰椎間盤突出得到一部分的回納，可以得到癥狀的減輕。但是并不是適合于所有的腰椎間盤突出癥的患者。
會產(chǎn)生依賴，我們傳統(tǒng)說的腰圍，它會替代一部分腰部肌肉的作用，有一個支撐的作用。我們建議，不管做不做手術，腰圍的佩戴時間不要超過三個禮拜。 三個禮拜以后，可以進行腰背肌的練習，進行核心肌肉的練習。因為腰圍佩戴，如果超過一個月以上，就會引起腰部肌肉的萎縮，起到相反的作用，形成惡性的循環(huán)。