骨科 | 副主任醫(yī)師
骨科副教授,副主任醫(yī)師。
骨關(guān)節(jié)炎早期的癥狀,可能就是一個疼痛或者局部的一個腫脹,有一點點晨僵,就是你在早起的時候,關(guān)節(jié)的靈活性欠佳,在稍適活動以后,大約5-10分鐘以后,你就基本上恢復(fù)正常,這是一個早期的表現(xiàn),骨關(guān)節(jié)炎是人類自然發(fā)展中,一個特定的階段,每個人到了一定年齡,就會產(chǎn)生不同程度的骨關(guān)節(jié)炎它是不能治愈的,就像你頭發(fā)隨著年齡增長,變白變少一樣,它是人類進化的一個自然病程,沒有人有治愈它沒有人能避免它。
骨關(guān)節(jié)炎的癥狀首先就是你會產(chǎn)生一個疼痛,尤其是負重或者活動后的一個疼痛,還有一個就是一個局部的腫脹,如果合并一個滑膜炎或者是腫脹的比較劇烈,再有一個就是功能障礙,在晨起以后,你感覺到關(guān)節(jié)很僵硬,再活動一下就會稍有緩解,還有個別比較重的情況下,會產(chǎn)生一定的殘疾,骨關(guān)節(jié)炎患者不能正常的站立行走,你需要扶拐坐輪椅,對于這樣的患者的生活質(zhì)量是一個極大的危害。
骨關(guān)節(jié)炎的第一大危害因素年齡,人老了不服老不行,到一定程度骨關(guān)節(jié)炎隨著年齡發(fā)病率是增高的,還有一類的危險因素,比如說肥胖,肥胖是一個對關(guān)節(jié)負荷非常大,再有一個就是長期愛好運動,對一個職業(yè)的運動員,他在退役的時候,他的骨關(guān)節(jié)老化,就非常非常嚴重,如果說對于正常人群,你平時愛好體育運動,打球 踢球,這些對關(guān)節(jié)都是一個損害,長期以往,你骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生率,就會比別人早,就會比別人嚴重,我們建議一般平時體育運動游泳,游泳是在水中,會有一定的浮力,對關(guān)節(jié)就會產(chǎn)生一定的保護,同時對肌肉的協(xié)調(diào)性以及力量,又沒有什么影響,這是一種最佳的體育鍛煉方式。
骨關(guān)節(jié)炎是一個比較籠統(tǒng)廣泛的概念,而股骨頭壞死它是一個獨立的一個,針對發(fā)生在股骨頭區(qū)域的一個壞死性的,股骨頭壞死,它大概分為幾類,股骨頭壞死可以在中國,現(xiàn)在比較多見的是酒精性的,長期大量飲酒,引起股骨頭壞死,還有一類患者,長期服用激素的患者,再有一類就是外傷性的,主要分為這么幾大塊,如果說股骨頭壞死,它表現(xiàn)是在負重以后的,一個雙側(cè)的或單側(cè)的髖部疼痛,在平臥或者說非負重狀態(tài)下,你就可以得到一個疼痛的緩解,與骨關(guān)節(jié)炎是有重疊,骨關(guān)節(jié)炎可以包括,股骨頭壞死這樣一類,股骨頭壞死如果發(fā)展到一定程度,它會繼發(fā)一個髖關(guān)切炎,就屬于骨關(guān)節(jié)炎的一部分。
我們在臨床中的骨關(guān)節(jié)炎,就是隨著你年齡的增長骨和關(guān)節(jié)退變的一個過程,表現(xiàn)在關(guān)節(jié)上就是一個軟骨退變以后,發(fā)生一個疼痛,一個功能的障礙,走路的靈活性的下降,對一個脊柱也是一個,你的活動度的下降,偶爾發(fā)作一些腰痛或者是長時間一個姿勢以后,腰痛伴有一個周圍肌肉的疲勞感,這些是一個骨關(guān)節(jié)炎的統(tǒng)稱,整體來說它是一個老化的病,是屬于我們?nèi)祟悾匀话l(fā)展過程中,所有人都避免不了的一個過程,當然這個病,是跟你的職業(yè)體重年齡,甚至你主觀的對生活的一個要求有關(guān)的,整體來說一般的情況下,如果疼痛到一定程度,你應(yīng)該去醫(yī)院就診,得到一個合理的建議,盡可能延緩骨關(guān)節(jié)炎,退變的這么一個過程,然后得到一個健康的生活質(zhì)量,這是我們臨床也是大伙一起努力的一個方向。