消化內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師,博士研究生。致力于消曾獲國(guó)家自然青年基金的資助和北京市人才培養(yǎng)資助,并于2015年在美國(guó)密歇根大學(xué)進(jìn)行訪問學(xué)習(xí),研究胃腸道功能性疾病的發(fā)病機(jī)制和治療。
結(jié)腸息肉的具體的原因我們并不清楚,跟我們所有的消化道腫瘤的預(yù)防都是一樣的,我們一定要從飲食注意:比如吃甲硝酸鹽的高鹽飲食,比如腌制的食物并且含鹽量特別大的這些,對(duì)于結(jié)腸的那種瘤的發(fā)生可能都會(huì)有一些不好的作用,所以我們還是建議多吃新鮮的水果跟蔬菜,不要吃過夜的食品,不要吃高鹽的食品,而且不要吃那種燒烤那種焦油類多的食品,這些對(duì)我們胃腸道都是有好處的。
結(jié)腸息肉是這樣子的,有的有家族性的息肉病,比如這家里有這方面病史的患者,那肯定會(huì)有長(zhǎng)還有一些特殊的, 比如說PJ綜合征的患者,比如年輕人他口唇發(fā)黑、口唇有黑斑這種。如果您照鏡子發(fā)現(xiàn)口唇黑斑,這個(gè)一定要警惕 ,有可能你也會(huì)有息肉病。當(dāng)然了這是一種特殊一類息肉的患者,那我們最常見的就普通的結(jié)腸息肉的患者,這種其實(shí)本身他都是體檢發(fā)現(xiàn)的并沒有明顯的癥狀,所以我們建議大家50歲就應(yīng)該開始做結(jié)腸鏡的篩查了。根據(jù)結(jié)腸鏡的篩查結(jié)果來判斷您下次進(jìn)行結(jié)腸鏡的檢查的時(shí)間。
結(jié)腸息肉是這樣子的,我們把這個(gè)息肉切完了,這個(gè)息肉肯定它不會(huì)在這個(gè)地方再長(zhǎng)了,但因?yàn)槲覀兘Y(jié)腸息肉具體的生長(zhǎng)原因不太清楚,所以它可能因?yàn)槲覀兎磸?fù)要用這個(gè)臟器,時(shí)間長(zhǎng)了,它的炎癥刺激我們老年人出現(xiàn)這種息肉的生長(zhǎng),所以我們定期來復(fù)查腸鏡還是有辦法幫助我們判斷息肉有沒有再長(zhǎng),然后積極的干預(yù),對(duì)我們非常有好處的。
如果單純的只是一個(gè)炎癥性息肉,那有可能不需要有明確的治療。 但是如果是絨毛狀、管狀、管狀腺瘤、絨毛管狀腺瘤或者側(cè)向生長(zhǎng)的息肉,應(yīng)該積極的進(jìn)行內(nèi)鏡下治療,現(xiàn)在內(nèi)鏡下能夠通過粘膜的切除術(shù),能夠有效的把這息肉去除,有很好的預(yù)防結(jié)腸癌的作用。 結(jié)腸息肉本身因?yàn)樗牟∫虿煌?,很少需要預(yù)防。但有些家族性息肉病,比如有些人息肉非常多,可以根據(jù)不同的疾病來預(yù)防,但本身現(xiàn)在來說,單純的結(jié)腸息肉是沒有很好的預(yù)防方法。最怕息肉癌變,發(fā)現(xiàn)了這個(gè)息肉進(jìn)行了積極的治療以后,就可以把癌變的幾率下降了。只要定期去復(fù)查,就能明顯的降低息肉癌變,如果有了,再干預(yù),就能很好地預(yù)防結(jié)腸癌的發(fā)生。
結(jié)腸息肉最怕的就是息肉的癌變,如果是一些小的,比如說在直腸,我們可以看到一些扁平的,一些息肉它都是炎性息肉,這些息肉大家放心,根本不會(huì)癌變的。 但是如果像剛才我說的,比較大的一些息肉如果它的病理診斷是管狀腺瘤或者絨毛管狀腺瘤,那么這種它會(huì)是癌變的絨毛腺瘤就絨毛的成分越多,它的癌變的幾率就越高。