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萎縮性胃炎，也分為兩種。它可以是局部的萎縮，它整體的萎縮，就發(fā)生在它的胃竇，這時(shí)候它只是一個(gè)單純的萎縮，比如說它只是腺體的減少，在內(nèi)鏡下看到的，就是黏膜變薄，而且能看見黏膜下的血管網(wǎng)。 還有一些萎縮，比如說反復(fù)的腸化，出現(xiàn)了異型的增生，這種就有問題了。所以，萎縮性胃炎的患者，需要定期地來做胃鏡的檢查，隨時(shí)了解情況。

萎縮性胃炎的病因，首先一個(gè)原因，跟幽門螺旋桿菌是相關(guān)的，幽門螺旋桿菌，長期的刺激，就會(huì)引起慢性的炎癥，炎癥的反應(yīng)，就可以引起腺體的減少。 炎癥的不斷發(fā)展，促進(jìn)腸上皮的化生，最后有可能會(huì)導(dǎo)致上皮內(nèi)瘤變。這是我們認(rèn)為的比較傳統(tǒng)的，胃癌發(fā)生的一個(gè)途徑。所以有人說，萎縮性胃炎跟幽門螺旋桿菌是密切相關(guān)的。

萎縮性胃炎，它是癌前病變。但并不是所有的萎縮性胃炎，都會(huì)得腫瘤。萎縮性胃炎只有6‰的概率能得胃癌，也是有特殊的一類人群能得胃癌。什么是萎縮性胃炎，萎縮就是本身的，胃固有的腺體減少。 在萎縮性胃炎的基礎(chǔ)上，它本身的腺體減少了，有可能其他的腺體來代替，這時(shí)候就叫做有腸上皮化生。在這個(gè)不斷地化生增生的這種變化中，有可能就會(huì)出現(xiàn)異常的細(xì)胞結(jié)構(gòu)，就是異型增生，也叫上皮內(nèi)瘤變。