消化內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師，博士研究生。致力于消曾獲國家自然青年基金的資助和北京市人才培養(yǎng)資助，并于2015年在美國密歇根大學(xué)進(jìn)行訪問學(xué)習(xí)，研究胃腸道功能性疾病的發(fā)病機(jī)制和治療。
胃食管反流病，它的主要原因就是食管的運(yùn)動異常，可能食道下括約肌比較松馳，我們平躺或者彎腰這時(shí)候，就有可能胃里面的胃酸或者十二指腸液反流引起來的，還有人認(rèn)為跟它是一個(gè)酸相關(guān)性疾病，比如你胃酸分泌的過高引起的胃食管反流病。但是胃食管反流病它本身分為兩種：一種就叫反流性食管炎，就我們做胃鏡下我們可以看到食道下段有明顯的條形紅斑，有糜爛。這種患者賁門口比較松馳，合并的食管裂孔疝，甚至這種病人他的體質(zhì)都是稍微腹型肥胖，腹壓比較高這種患者。還有一種叫做食道陰就是內(nèi)鏡下陰性的胃食管反流病，也就是說我們做內(nèi)鏡食管，是干干凈凈的，非常正常。但是患者卻有明顯的跟反流性食管炎一樣的癥狀，那往往是由于患者的高敏狀態(tài)，對胃酸的敏感性非常高引起來的。
胃食管反流病，它就是說胃和十二指腸的內(nèi)容物反流到我們食管或者咽部，引起我們不適的這類疾病，我們就叫胃食管反流病。胃食管反流病的典型癥狀就是反酸跟燒心，所謂的反酸就是我們自己感覺到在胸口后有東西發(fā)燒，特別是我們體位變化的時(shí)候平躺的時(shí)候，覺得一種熱流反過來。這是典型的胃食管反流病，還有一種就是燒心，就是我們胸骨后的一些那個(gè)燒灼感，但是有些人他可能不一定感覺到是燒灼感，也有人說是那種嘈雜感，就不舒服的感覺，這是胃食管反流病的一個(gè)典型的癥狀。但是除了這些典型的癥狀以外胃食管反流病還會出現(xiàn)一些食管外的一些表現(xiàn)，比如說咳嗽、聲音嘶啞、咽部不適這些都可能是胃食管反流病引起來的。
結(jié)腸息肉的具體的原因我們并不清楚，跟我們所有的消化道腫瘤的預(yù)防都是一樣的，我們一定要從飲食注意：比如吃甲硝酸鹽的高鹽飲食，比如腌制的食物并且含鹽量特別大的這些，對于結(jié)腸的那種瘤的發(fā)生可能都會有一些不好的作用，所以我們還是建議多吃新鮮的水果跟蔬菜，不要吃過夜的食品，不要吃高鹽的食品，而且不要吃那種燒烤那種焦油類多的食品，這些對我們胃腸道都是有好處的。
結(jié)腸息肉是這樣子的，有的有家族性的息肉病，比如這家里有這方面病史的患者，那肯定會有長還有一些特殊的， 比如說PJ綜合征的患者，比如年輕人他口唇發(fā)黑、口唇有黑斑這種。如果您照鏡子發(fā)現(xiàn)口唇黑斑，這個(gè)一定要警惕 ，有可能你也會有息肉病。當(dāng)然了這是一種特殊一類息肉的患者，那我們最常見的就普通的結(jié)腸息肉的患者，這種其實(shí)本身他都是體檢發(fā)現(xiàn)的并沒有明顯的癥狀，所以我們建議大家50歲就應(yīng)該開始做結(jié)腸鏡的篩查了。根據(jù)結(jié)腸鏡的篩查結(jié)果來判斷您下次進(jìn)行結(jié)腸鏡的檢查的時(shí)間。
結(jié)腸息肉是這樣子的，我們把這個(gè)息肉切完了，這個(gè)息肉肯定它不會在這個(gè)地方再長了，但因?yàn)槲覀兘Y(jié)腸息肉具體的生長原因不太清楚，所以它可能因?yàn)槲覀兎磸?fù)要用這個(gè)臟器，時(shí)間長了，它的炎癥刺激我們老年人出現(xiàn)這種息肉的生長，所以我們定期來復(fù)查腸鏡還是有辦法幫助我們判斷息肉有沒有再長，然后積極的干預(yù)，對我們非常有好處的。