胸外科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)務處副處長,胸外科主任醫(yī)師、醫(yī)學博士。
為何支氣管擴張術后總感覺氣不順? (1)主要是因為支氣管擴張手術要做肺葉切除,手術的范圍最起碼要切一個肺葉,而且這部分病人可能術前肺功能就不是那么理想; (2)所以你做了肺葉切除手術以后,尤其在短期以內(nèi)會覺得活動,甚至在安靜的情況下也覺得有點憋氣。
肺結核與支氣管擴張有關系嗎? (1)肺結核本身就可以造成結核性的支氣管擴張,因為肺結核有可能會造成周圍的淋巴結把支氣管壓住了,排痰排不好,遠端就會造成支氣管擴張; (2)支氣管擴張對肺結核也是有影響的,病人如果有支氣管擴張,得肺結核可能更容易。
什么是干性支氣管擴張? (1)一般的支氣管擴張全都是有反復的感染,有痰最典型的癥狀; (2)但是有一部分支氣管擴張的病人是沒有這種表現(xiàn)的,沒有咳嗽,也沒有咳痰,沒有反復感染,但是出現(xiàn)了大咳血,而且還可能出現(xiàn)危及到生命的大咳血,這個叫干性支氣管擴張。
支氣管擴張到了晚期有何癥狀? (1)晚期就是說比較重了,因為支氣管擴張一般早期來說,跟據(jù)支氣管擴張的形態(tài)叫柱狀擴張; (2)晚期比較重的時候可能叫囊狀擴張,這種時候它會造成反復的感染,經(jīng)久不愈,很難通過內(nèi)科的手段控制感染,這是晚期的最主要的表現(xiàn)。
支氣管擴張不及時治療有何危害? 第一,反復的感染,有可能會造成肺部的感染,感染了以后久治不愈,可能會造成全身的感染; 第二,咳血,尤其是在大咳血的時候,這一部分病人沒有力氣或者血不能完全地從氣管里排出去的,會造成窒息,造成生命危險; 第三,支氣管擴張反復的感染,會向近端蔓延,病變的范圍越來越大,造成肺功能嚴重的缺失,最后造成呼吸衰竭。