胸外科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)務處副處長，胸外科主任醫(yī)師、醫(yī)學博士。
惡性腫瘤手術(shù)以后，能夠正常的吃飯維持營養(yǎng)，就是說把營養(yǎng)搞好這就夠了，沒有必要去到外邊去采購一些很昂貴的，所謂的營養(yǎng)品來補，實際上我覺得意義也不是很大，肋骨腫瘤它沒有一個好發(fā)的因素，現(xiàn)在咱們不知道，所以也沒有一個很好的預防的一些措施，能做到的就是說如果在發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)兩邊這個胸廓不對稱的時候，及時地做一些檢查和治療。
大部分肋骨上的這個腫瘤是需要切除的，如果說單發(fā)的一個腫瘤，一般地來說原發(fā)的腫瘤，我們都是提倡要切除的，但是肋骨也有可能是別的地方，轉(zhuǎn)移來的腫瘤，比如說肺癌也有可能轉(zhuǎn)移到肋骨上，胃癌也有可能轉(zhuǎn)移到肋骨上，這種情況就不適合做手術(shù)，再有就是說如果是肋骨本身，原發(fā)的惡性腫瘤，它已經(jīng)轉(zhuǎn)移到其他部位了，那這種情況也是不做手術(shù)的，采取一些其他的治療辦法。
左側(cè)的肋骨比如說有一部分突出，這要看它具體的部位，比如說它在前胸這個部位，覺得兩邊不對稱，這邊有點高有點疼痛，這個也不一定就是腫瘤，我們還有一種病叫肋軟骨炎，也是一個比較好發(fā)的一種病，就是這個肋軟骨是一種無菌性的炎癥，它將來會有一些腫大的癥狀而且會疼，但是這個它就不屬于腫瘤，比如說一般的情況下，可能就需要對癥的治療，不需要切除，具體要看是不是肋骨腫瘤，我們還是要通過影像，還是通過活檢才能確定。
肋骨腫瘤的治療還是要看病理的。 因為從原則上來說，所有的肋骨腫瘤都要做手術(shù)切除，切除以后需不需要做其他的一些治療，就要看術(shù)中切下來的腫瘤，要去做病理，要到顯微鏡底下去看這個細胞的形態(tài)，然后再決定是不是還需要做一些其他的治療。如果是良性的肋骨腫瘤，引起并發(fā)癥的情況是很少的，如果是惡性的肋骨腫瘤，因為它有可能要轉(zhuǎn)移，可以引起一些轉(zhuǎn)移的癥狀。另外有一些很少的情況，就是說肋骨的腫瘤是長在神經(jīng)的旁邊，比如長在椎間孔的旁邊，有時候會有一些神經(jīng)壓迫的癥狀。
肋骨的惡性腫瘤和癌癥，都屬于惡性腫瘤，就是說咱們說俗話都是癌，但實際上在醫(yī)學上是沒有骨癌這個術(shù)語的，咱們說的癌是發(fā)生于上皮的惡性腫瘤，發(fā)生于其他組織的叫肉瘤，這兩種都屬于惡性腫瘤，惡性程度有高有低，治療方法各有不同，它復發(fā)不復發(fā)，主要還是看兩個方面，第一就是肋骨腫瘤是良性的還是惡性的，第二就是切除的范圍夠不夠大，如果是良性切除的范圍只要超出這個腫瘤，一般都不會復發(fā)，如果是惡性腫瘤的話，我們要按胸壁腫瘤的切除原則，我們是要范圍要擴大的，如果范圍不夠大那還是有復發(fā)的可能的。