胸外科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)務(wù)處副處長(zhǎng),胸外科主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士。
患了左肺下葉支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎? (1)得了左肺下葉的一個(gè)支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重不嚴(yán)重看在CT下看支氣管的形態(tài),有的就是一個(gè)柱狀的擴(kuò)張,有的是囊狀的擴(kuò)張; (2)另外看癥狀,病人是不是有反復(fù)的感染,有沒(méi)有咳血; (3)范圍,有的時(shí)候支氣管擴(kuò)張的范圍就局限在下葉或者說(shuō)在下葉的一段就相對(duì)要好一些,有的時(shí)候范圍會(huì)擴(kuò)展到其他的肺葉就是嚴(yán)重的。
什么是支氣管擴(kuò)張合并感染? (1)支氣管擴(kuò)張本身就是反復(fù)感染因?yàn)橹夤苁チ苏5呐趴展δ?,人身體這些臟東西或者還有一些吸進(jìn)去的一些臟東西它是排不出去的或者說(shuō)很難排得出去,所以他就會(huì)反復(fù)感染; (2)一般的支氣管擴(kuò)張病人會(huì)去看病都是因?yàn)榉磸?fù)感染的原因。
支氣管擴(kuò)張的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些? (1)支氣管擴(kuò)張?jiān)瓉?lái)是可以通過(guò)胸片診斷,支氣管碘油造影診斷,可以通過(guò)CT診斷; (2)現(xiàn)在基本上已經(jīng)不用碘油造影,支氣管擴(kuò)張最主要的一個(gè)診斷辦法,就是高分辨的CT,我們就通過(guò)CT下的一些影像學(xué)表現(xiàn),就可以診斷支氣管擴(kuò)張。
支氣管擴(kuò)張什么情況會(huì)出現(xiàn)咳血 ? (1)反復(fù)的感染以后。正常的血管是很細(xì)的一根血管,供應(yīng)支氣管經(jīng)過(guò)反復(fù)的炎癥,反復(fù)的感染刺激,血管會(huì)變得很粗,這個(gè)時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)咳血的癥狀; (2)新發(fā)的血管,形態(tài)就不像正常的血管那么好,內(nèi)皮不正常就更容易出現(xiàn),咳血的一個(gè)癥狀。
為何支氣管擴(kuò)張術(shù)后總感覺(jué)氣不順? (1)主要是因?yàn)橹夤軘U(kuò)張手術(shù)要做肺葉切除,手術(shù)的范圍最起碼要切一個(gè)肺葉,而且這部分病人可能術(shù)前肺功能就不是那么理想; (2)所以你做了肺葉切除手術(shù)以后,尤其在短期以內(nèi)會(huì)覺(jué)得活動(dòng),甚至在安靜的情況下也覺(jué)得有點(diǎn)憋氣。