胸外科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)務(wù)處副處長，胸外科主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士。
縱隔腫瘤與其他腫瘤，區(qū)別在于其他部位腫瘤有，一個最鮮明的特征，就是它這個部位，因?yàn)榭v隔這個地方比較狹小，但是它包含的這些組織器官比較多，它前面是有大的血管，有人身上回到心臟的這些兩個大的靜脈，包括還有我們的主動脈還有心臟，所以在這個地方，發(fā)生的腫瘤它如果長大了，而且它如果有外侵的話，那么它很有可能，就侵犯到大的血管，它對我們的治療，會有很大的一個妨礙。
縱隔腫瘤首先得說什么是縱隔，縱隔就是兩個肺中間，咱們用最通俗的話說，就是兩個肺中間，這一塊都叫縱隔，包括心臟、大血管、氣管、食管這一塊都叫縱隔，在這一塊長出來的腫瘤，咱們都叫縱隔腫瘤，當(dāng)然包括很多種有囊腫、有神經(jīng)、有胸腺來的，這些都叫縱隔腫瘤，有一部分縱隔腫瘤是先天的，比如說囊腫、畸胎瘤這種都是先天的，可能是出生就有的，只不過咱們沒有發(fā)現(xiàn)，有一些腫瘤是后天長出來的，包括一些惡性的腫瘤，但是這種腫瘤也沒有，明確的一個危險(xiǎn)因素，也就是說咱們，不像是有一些病，比如說咱們細(xì)菌感染了，或者細(xì)菌到肺里去了，咱們就得肺炎了，這個縱隔腫瘤，是沒有這種這種明確的病因的。
縱隔腫瘤有哪些好的治療方法呢？ （1）縱隔腫瘤是首選外科的手術(shù)治療的，一般來說像胸腺瘤，包括各種的囊腫，神經(jīng)來源的腫瘤大部分都屬于需要手術(shù)治療的； （2）淋巴瘤它是血液系統(tǒng)疾病需要化療，生殖細(xì)胞來源的腫瘤，包括精原細(xì)胞瘤等對化療是非常敏感的，要進(jìn)行化療。
縱隔腫瘤會引起哪些并發(fā)癥呢？ （1）縱隔腫瘤的并發(fā)癥主要是看腫瘤的位置和大小，一些嚴(yán)重的并發(fā)癥是因?yàn)榭v隔腫瘤壓迫或者侵犯了重要的靜脈； （2）如果侵犯上腔靜脈或者是雙側(cè)的無名靜脈，會出現(xiàn)一些，頭腫，四肢腫脹，眼睛結(jié)膜也腫，有的時候充血而且會有呼吸困難等； （3）胸腺的腫瘤可能會造成重癥肌無力的表現(xiàn)； （4）如果壓迫了相應(yīng)的神經(jīng)和脊柱甚至?xí)斐山匕c。
縱隔腫瘤患者術(shù)后要注意： （1）有部分縱隔腫瘤是采用的正中開胸，胸壁穩(wěn)定性可能會比較差，在手術(shù)后病人可能會感覺比較疼，鼓勵患者進(jìn)行積極的活動，加強(qiáng)營養(yǎng)，然后促進(jìn)患者的深呼吸，進(jìn)行咳嗽咳痰促進(jìn)康復(fù)； （2）在短期內(nèi)呼吸功能會有一些下降采取鍛煉辦法，促進(jìn)呼吸功能的恢復(fù)； （3）縱隔腫瘤是伴有重癥肌無力，在手術(shù)以后就是沒勁的癥狀反而會加重，嚴(yán)重的時候會影響到呼吸。