胸外科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)務(wù)處副處長,胸外科主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士。
胃食管反流病是什么原因引起的? (1)隨著年齡的增長,現(xiàn)在生活水平也挺高,吃得也比較胖,食管停留在膈下的機制有一些膜被脂肪取代了,造成的就是腹段的食管沒有; (2)另外,食管裂孔疝,從這個食管裂孔里進到胸腔里去,胃進到胸腔里頭,抗反流的機制就會遭到嚴(yán)重的破壞就會造成食管的反流。
胃食管反流病有哪些治療方法呢? (1)藥物治療,現(xiàn)在有很多治療胃食管反流的藥,首先有一些泵離子抑制劑,最早的就是奧美拉唑,現(xiàn)在還有蘭索拉唑等等效果都不錯; (2)生活習(xí)慣,少喝酒,別抽煙,說吃完了以后不要馬上躺著,不要吃完了做運動,讓腹壓增高的運動; (3)睡前不要吃一些過甜的東西都會加重刺激它反流; (4)內(nèi)科治療如果不管用或者效果不好,可以嘗試內(nèi)鏡下介入治療的辦法的治療或者說注射一些硬化劑,讓胃食管關(guān)得緊一點就不反流了; (5)手術(shù)治療的辦法,做胃食管的抗反流的手術(shù)。
什么是胃食管反流病呢? (1)反流性食管炎就是說我們正常吃東西、喝水咽下去這個東西到了胃里是不能再回來的,再回來那就是有問題了; (2)如果它不是猛地一下,老有點回來這叫胃食管反流; (3)危害,食管里頭是沒有胃酸的,胃里是有胃酸的,胃酸返回到食管里頭會造成食管黏膜的損傷,這個就是胃食管反流病。
有部分是可以治愈的,尤其是早期的肋骨的惡性腫瘤,需要及時地做手術(shù)而且手術(shù)要到稍微大一點的,醫(yī)療中心,找有經(jīng)驗的醫(yī)生,來做這個手術(shù),因為這個呢,可能需要肋骨這個,如果它真是,惡性腫瘤的話,我們這個切除范圍,是要擴大一些的,有可能還要重建胸壁,所以最重要的就是說,第一次手術(shù)的時候,范圍要夠大 要夠,然后呢,術(shù)后可能還需要加一些,其他的治療,這樣呢,有一部分是可以達到治愈的目的的。
這就牽扯到我們發(fā)現(xiàn)這個肋骨腫瘤之后,我們的處理方法,一般來說,肋骨上有這個腫瘤呢,我們都是要切除的,現(xiàn)在有兩種辦法,一種說,我們直接做一個,肋骨腫瘤的切除,然后術(shù)中呢,我們根據(jù)它這個,術(shù)中取下來這個病理,到底是良性的惡性的,我們把這個范圍,看看是不是需要,做一個擴大的切除,這樣我們就知道,它這個肋骨,這個腫瘤呢,在術(shù)中,我們知道它是良惡性的,還有一種辦法,我們術(shù)前做一些穿刺,或者說有的時候,切一小塊做活檢,當(dāng)然這種辦法,是不推薦的,常規(guī)推薦的辦法就是,如果術(shù)前,我們想要知道病理的話,就穿刺做活檢,這樣我們就可以知道,它是良性的還是惡性的。