放射科 | 副主任醫(yī)師
于解放軍總醫(yī)院（301醫(yī)院）放射診斷科工作16年，在放射影像診斷
對(duì)于軟組織血管瘤，一般臨床上，會(huì)選擇這種超聲以及核磁檢查，因?yàn)镃T看鈣化可能好一些，但是如果對(duì)軟組織，彌漫性的血管瘤等等，沒(méi)有鈣化的時(shí)候，CT要相對(duì)差一些，核磁會(huì)發(fā)現(xiàn)血管瘤的范圍，跟周?chē)M織肌肉的關(guān)系，等等這些都很有幫助的。
肋骨骨折要做哪些影像學(xué)檢查？ （1）肋骨骨折一般臨床上要選擇X線和CT檢查，X線一般是拍正位片，拍不到的會(huì)照肋骨斜位，正位和斜位加一起來(lái)進(jìn)行診斷； （2）發(fā)現(xiàn)骨折的那種征象，比如有的時(shí)候肋骨雖然有骨折，但它錯(cuò)位非常不明顯，還有角度的變化不明顯的時(shí)候，輕微的骨折要用CT，用肋骨的三維重建來(lái)發(fā)現(xiàn)早期的非常輕微的骨折。
食管賁門(mén)失弛緩癥要做哪些影像學(xué)檢查？ （1）賁門(mén)的食管癥一般臨床上要選擇鋇餐造影，就是食管的雙對(duì)比造影，還有食道的這種測(cè)壓來(lái)定； （2）影像學(xué)上就是這種鋇餐造影，典型的失弛緩癥的這種表現(xiàn)就呈一個(gè)蘿卜根，下段有擴(kuò)張，加上賁門(mén)的非常狹窄形成一個(gè)蘿卜根的表現(xiàn)。
懷疑食管癌應(yīng)該做哪些影像學(xué)檢查？ （1）懷疑食管癌的時(shí)候病人一般有相應(yīng)的癥狀或者說(shuō)早期檢查篩查，對(duì)食道的檢查，放射科首先要用食道雙對(duì)比造影，就是平時(shí)所說(shuō)的鋇餐造影； （2）鋇餐造影的優(yōu)勢(shì)是早期病變能檢測(cè)出來(lái)，另外在病變這個(gè)位置定位上有很大的幫助，比如說(shuō)弓上的那種食道癌，造影發(fā)現(xiàn)以后，一般是迅速放療的； （3）胃鏡的ESD，還有比如胸外科的手術(shù)等。
以下這些疾病需要做心臟核磁檢查： （1）懷疑有心肌病的時(shí)候，比如心肌梗死，還有心肌缺血，還有心肌炎等等這些問(wèn)題，一般要選擇磁共振檢查； （2）這些疾病一般在CT上只能顯示血管狹窄，對(duì)于心肌梗死，還有他心肌炎的時(shí)候CT是顯現(xiàn)不出來(lái)的，核磁它最大的優(yōu)勢(shì)，心梗缺血的時(shí)候，有延遲強(qiáng)化。