婦科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師,教授,婦科主任,畢業(yè)于河南科技大學。從事婦產(chǎn)科工作近20年,具有豐富的臨床工作經(jīng)驗及處理急重癥的能力。
現(xiàn)在大街上到處都有無痛人流、可視人流、保宮人流,實際上人流大家做的都是一樣的,都是要進入宮腔,把胚胎組織給吸引出來,人流不可能是無創(chuàng)的,不可能沒有一點創(chuàng)傷。 但是對于人流來說,對每個女性的損害就在那里存在,特別是還有生育要求的,一年內(nèi)做2到3次人流的話,下一步的生育力會極大地下降,它會造成子宮內(nèi)膜的粘連、子宮內(nèi)膜的創(chuàng)傷、然后造成再生育的困難。所以避孕是非常重要的,避孕方面有很多種,有上環(huán)、有短效口服避孕藥、事后避孕藥、還有皮埋等等。
對于女性來說,只要活的年數(shù)夠大,就要經(jīng)過更年期。不是說沒有癥狀,就沒有更年期,而是卵巢功能的下降,每個女性到了40多歲,卵巢功能下降,也就是更年期。 下降以后,有的人會出現(xiàn)癥狀,有人就沒有癥狀。因為更年期給予管理,要的是近期的改善和遠期的改善。近期的改善主要是改善近期的一些癥狀,像失眠、出汗、盜汗、心慌、胸悶 ,包括全身皮膚的蟻走感,包括心血管方面的疾病,都會有所改善。 最主要是遠期并發(fā)癥的改善,遠期并發(fā)癥,像心血管系統(tǒng)的這些疾病,如果適當?shù)慕o予管理,甚至應(yīng)用一點雌激素,會有很好的改善。老年性疾病,包括骨質(zhì)疏松、老年認知障礙,這些問題都會有很好的改觀。
生過孩子以后,只要沒有陰道出血,42天以后來醫(yī)院復(fù)查,沒有陰道出血的情況下,還是最好做一個盆底的篩查。盆底的篩查就相當于一個B超。 平時的鍛煉,像肌肉的力量鍛煉,可以去舉重、跑步,但是盆底的地方的鍛煉,需要做肛提肌的提肛運動。盆底篩查方面,會告訴你,哪個是對的,哪個是錯的,給你一個指導(dǎo)。 這樣在平常的生活中間,每天都可以去做,做完以后,慢慢的潛移默化,老了以后,盆底肌肉力量就會很強大,尿失禁的問題、脫垂的問題,發(fā)生率就會大大的減少。
外陰纖維瘤嗎、,如果是特別小,長的位置又在大陰唇以外,不在陰道口附近,或者尿道口附近的話,對性生活的影響,一般不大。 但是對于女性的心理,可能會有點影響,因為心理造成的性生活困難,或者性生活不滿意,也是有的。再一個,有人最擔心的就是惡變的問題,良性的問題都好解決,一旦出現(xiàn)了惡變,那就是外陰癌。 因為外陰癌的發(fā)病率很低,治起來很困難,手術(shù)范圍很大,對外陰的外形,以及對生育的影響,都有很大的關(guān)系。纖維瘤,它惡變,但惡變幾率很小。
外陰纖維瘤,是一個良性的腫瘤,一般沒有太大的危害性。特別是腫瘤比較小的時候,沒有什么癥狀的時候,它的危害基本上很小。 但是外陰的皮膚是比較敏感的,如果腫瘤稍微大一點,可能會出現(xiàn)摩擦的感覺,甚至于摩擦以后有可能會潰破,然后形成酸脹、疼痛、感染,個別如果長期的感染摩擦,也可能會惡變,所以要高度重視。 一個是及時治療,手術(shù)治療。再一個就是,不要因為不舒服,老去刺激他,然后造成惡變的可能,這樣就形成外陰癌。