神經(jīng)外科 | 副主任醫(yī)師
重慶新橋醫(yī)院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師、副教授，醫(yī)學(xué)博士，伽瑪?shù)吨委煂＜摇氖律窠?jīng)外科工作二十年，對顱腦外傷、顱內(nèi)腫瘤、腦血管畸形等疾病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
腦震蕩的情況主要是頭部受了傷，如果是說，這種頭部受傷也是一個(gè)比較輕的，如果是說頭皮表面沒有破損，沒有一個(gè)頭皮裂傷顱骨骨折，沒有這些情況，那么它外面的這種，你要對他進(jìn)行洗頭，這些情況應(yīng)該說對腦震蕩，對腦組織本身是沒有什么影響的，也就是說只要外面沒有傷口，那么你洗頭是不影響的，如果是說有腦震蕩，還有頭皮的這種損害，這種情況下你是不能洗頭的，要把頭皮的損害，比如說要做清創(chuàng)的縫合，縫合完了以后等到傷口拆線了，以后才可以洗頭，如果頭皮還有一個(gè)傷口在這兒，那你肯定是不能洗的。
所謂的腦震蕩是比較輕的外傷，那么它在一般情況下，這種比較輕的外傷，我們所有的細(xì)胞都有自身修復(fù)的這種功能，所謂的腦震蕩，你不治會有什么結(jié)果，主要是根據(jù)他受傷以后，腦震蕩是否會產(chǎn)生繼發(fā)性的損害，我們有些人當(dāng)時(shí)外傷以后，他以后過了幾個(gè)月，他出現(xiàn)了慢性的硬下血腫，那么這種情況下，可能需要處理，但是本身來講，對這個(gè)腦震蕩的診斷和治療，并不能阻止以后出現(xiàn)慢性的硬下血腫，怎么說呢，腦震蕩可能還是要引起重視和對它進(jìn)行相應(yīng)的治療。
所謂腦震蕩是比較輕的腦外傷，我們一般診斷腦震蕩，是根據(jù)它的這種明確的受傷史，再一個(gè)他受傷以后，是否有小于30分鐘的昏迷史，再加上一些有頭痛頭暈的一些癥狀來診斷的，那么我們一般來講，診斷腦震蕩是否存在，不是根據(jù)他的CT表現(xiàn)，因?yàn)樗腃T表面，是沒有什么發(fā)現(xiàn)的，主要是根據(jù)他是否有一個(gè)明確的外傷史，再一個(gè)外傷以后，是否有一個(gè)小于30分鐘的昏迷史，再加上一般的頭痛頭暈的這些表現(xiàn)，我們根據(jù)這些來診斷的，一般來講這種CT表現(xiàn)是沒有什么發(fā)現(xiàn)的。
所謂的腦震蕩，就是指的腦受傷以后，當(dāng)時(shí)如果是說你有短時(shí)的昏迷的這種情況，因?yàn)槟X震蕩是屬于在腦損傷里面，它是一個(gè)原發(fā)性的腦損傷，它是比較輕的，也就是說腦子細(xì)胞受損的比較輕，所以一般情況下，當(dāng)然因?yàn)槲覀兪峭饪漆t(yī)生，我們一般講不主張什么東西都拿藥來吃，再一個(gè)藥也沒有一個(gè)特殊有效的針對性的那種特效藥，這是沒有的，也就是說，在有輕微腦震蕩這個(gè)情況下，一般來講我們建議可以，如果他有頭痛頭暈的癥狀比較重，可以做一些對癥治療，再一個(gè)也可以考慮如果說確實(shí)有癥狀的話，可以做一些高壓氧治療，可能對這個(gè)恢復(fù)有一定的幫助。
所謂的腦震蕩就是指的腦受傷以后，當(dāng)時(shí)如果是說你有短時(shí)的昏迷的這種情況，當(dāng)然這個(gè)短時(shí)的昏迷，一般來講是少于30分鐘的，就是在受傷以后，有小于30分鐘的昏迷史，那么這種情況下，我們就可以下輕微腦震蕩的這么一個(gè)診斷，腦震蕩是一個(gè)比較輕的一個(gè)腦外傷，當(dāng)然也可以再做一些相關(guān)的檢查，比如說照一個(gè)CT或者磁共振，沒有發(fā)現(xiàn)腦子里面有什么出血之類的這是一個(gè)，再一個(gè)也可以考慮做一個(gè)這種腰穿的檢查，看看是不是有腦挫傷，因?yàn)槟X挫傷，一般會導(dǎo)致坐骨神經(jīng)出血，他腰穿會有血性的這個(gè)東西，如果這些檢查你都沒有陽性的發(fā)現(xiàn)，那么我們可以下腦震蕩的這么一個(gè)診斷。