神經(jīng)外科 | 副主任醫(yī)師
重慶新橋醫(yī)院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師、副教授,醫(yī)學(xué)博士,伽瑪?shù)吨委煂<?。從事神?jīng)外科工作二十年,對顱腦外傷、顱內(nèi)腫瘤、腦血管畸形等疾病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗。
應(yīng)該說腦外傷后遺癥,這個范圍比較大,如果只是說單純的問腦外傷后遺癥能否治愈,這個不能夠做一個是能治愈,或者不能治愈這么一個肯定的回答,應(yīng)該是說對腦外傷后遺癥,應(yīng)該有區(qū)別的這種對待,有些腦外傷后遺癥通過一些這種吃藥,或者是高壓氧這些情況能夠逐漸恢復(fù),但是有些所謂的后遺癥,比如說有癲癇,有腦積水這都是腦外傷的后遺癥,包括還有一些顱骨的缺損這些情況,那么這些你通過這種治愈肯定是不可能治愈的,這個只能說通過特殊的這種治療,比如說藥物,或者說手術(shù)這些才能夠讓他有所恢復(fù)。
腦震蕩的情況主要是頭部受了傷,如果是說,這種頭部受傷也是一個比較輕的,如果是說頭皮表面沒有破損,沒有一個頭皮裂傷顱骨骨折,沒有這些情況,那么它外面的這種,你要對他進(jìn)行洗頭,這些情況應(yīng)該說對腦震蕩,對腦組織本身是沒有什么影響的,也就是說只要外面沒有傷口,那么你洗頭是不影響的,如果是說有腦震蕩,還有頭皮的這種損害,這種情況下你是不能洗頭的,要把頭皮的損害,比如說要做清創(chuàng)的縫合,縫合完了以后等到傷口拆線了,以后才可以洗頭,如果頭皮還有一個傷口在這兒,那你肯定是不能洗的。
所謂的腦震蕩是比較輕的外傷,那么它在一般情況下,這種比較輕的外傷,我們所有的細(xì)胞都有自身修復(fù)的這種功能,所謂的腦震蕩,你不治會有什么結(jié)果,主要是根據(jù)他受傷以后,腦震蕩是否會產(chǎn)生繼發(fā)性的損害,我們有些人當(dāng)時外傷以后,他以后過了幾個月,他出現(xiàn)了慢性的硬下血腫,那么這種情況下,可能需要處理,但是本身來講,對這個腦震蕩的診斷和治療,并不能阻止以后出現(xiàn)慢性的硬下血腫,怎么說呢,腦震蕩可能還是要引起重視和對它進(jìn)行相應(yīng)的治療。
所謂腦震蕩是比較輕的腦外傷,我們一般診斷腦震蕩,是根據(jù)它的這種明確的受傷史,再一個他受傷以后,是否有小于30分鐘的昏迷史,再加上一些有頭痛頭暈的一些癥狀來診斷的,那么我們一般來講,診斷腦震蕩是否存在,不是根據(jù)他的CT表現(xiàn),因為他的CT表面,是沒有什么發(fā)現(xiàn)的,主要是根據(jù)他是否有一個明確的外傷史,再一個外傷以后,是否有一個小于30分鐘的昏迷史,再加上一般的頭痛頭暈的這些表現(xiàn),我們根據(jù)這些來診斷的,一般來講這種CT表現(xiàn)是沒有什么發(fā)現(xiàn)的。