神經(jīng)外科 | 副主任醫(yī)師
重慶新橋醫(yī)院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師、副教授,醫(yī)學(xué)博士,伽瑪?shù)吨委煂<?。從事神?jīng)外科工作二十年,對顱腦外傷、顱內(nèi)腫瘤、腦血管畸形等疾病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
所謂的腦震蕩,就是指的腦受傷以后,當(dāng)時如果是說你有短時的昏迷的這種情況,因?yàn)槟X震蕩是屬于在腦損傷里面,它是一個原發(fā)性的腦損傷,它是比較輕的,也就是說腦子細(xì)胞受損的比較輕,所以一般情況下,當(dāng)然因?yàn)槲覀兪峭饪漆t(yī)生,我們一般講不主張什么東西都拿藥來吃,再一個藥也沒有一個特殊有效的針對性的那種特效藥,這是沒有的,也就是說,在有輕微腦震蕩這個情況下,一般來講我們建議可以,如果他有頭痛頭暈的癥狀比較重,可以做一些對癥治療,再一個也可以考慮如果說確實(shí)有癥狀的話,可以做一些高壓氧治療,可能對這個恢復(fù)有一定的幫助。
所謂的腦震蕩就是指的腦受傷以后,當(dāng)時如果是說你有短時的昏迷的這種情況,當(dāng)然這個短時的昏迷,一般來講是少于30分鐘的,就是在受傷以后,有小于30分鐘的昏迷史,那么這種情況下,我們就可以下輕微腦震蕩的這么一個診斷,腦震蕩是一個比較輕的一個腦外傷,當(dāng)然也可以再做一些相關(guān)的檢查,比如說照一個CT或者磁共振,沒有發(fā)現(xiàn)腦子里面有什么出血之類的這是一個,再一個也可以考慮做一個這種腰穿的檢查,看看是不是有腦挫傷,因?yàn)槟X挫傷,一般會導(dǎo)致坐骨神經(jīng)出血,他腰穿會有血性的這個東西,如果這些檢查你都沒有陽性的發(fā)現(xiàn),那么我們可以下腦震蕩的這么一個診斷。
輕微腦震蕩的話,就是說它是屬于在腦子受傷以后,當(dāng)時受的一些影響,但是它沒有腦子局部的這種挫傷裂傷這些情況,對這個腦震蕩的這種損傷,它主要的表現(xiàn),是一般的一些頭痛頭暈這些表現(xiàn),當(dāng)然如果說這種腦震蕩,如果不是說在腦子表面,而是在有些其他地方,比如說在腦干部位,這種振蕩可能就會要重一些,當(dāng)然這種情況下,可能都不是腦震蕩了,可能就會腦挫傷。
輕微的腦震蕩也是屬于原發(fā)性腦損害,這個腦震蕩這個診斷呢,我們主要是根據(jù)他受傷當(dāng)時,是否有短暫的會有昏迷的過程,如果有短暫昏迷,哪怕他是幾分鐘,但是他如果有短暫昏迷的過程,我們認(rèn)為他就有腦震蕩存在,當(dāng)然這個時間又不能太長,不能超過30分鐘,也就是在有短時昏迷,小于30分鐘的短時昏迷時,我們可以下一個輕微腦震蕩的這么一個診斷,那么這個腦震蕩是腦損害里面,原發(fā)性腦損害里面比較輕的一種,你要說什么時候能恢復(fù),這個沒有一個定論,因?yàn)橛械娜税Y狀就是很重,有的人癥狀要輕一些,我們一般認(rèn)為所謂的這個腦震蕩,也沒有一個輕微或者是中度,或者是重度的這么一個標(biāo)準(zhǔn),你要說癥狀的這種恢復(fù),可能跟個人有關(guān)。
腦膜瘤雖然它是一個良性的腫瘤,我們顱內(nèi)比較常見的一個良性腫瘤,所謂的腫瘤就是你不受人為意志控制的,但是因?yàn)樗热皇悄[瘤,它不停的在那增長,腦膜瘤雖然是良性腫瘤,它長得慢一點(diǎn),但是它還會再緩慢的生長,那么它長了以后,它就會對腦組織產(chǎn)生壓迫,所以說一般情況下,腦膜瘤還是要考慮外科的手術(shù)來切除,那么這種手術(shù)的話,切除的成功率與腦膜瘤生長的部位大小,它的血供的情況,跟這些情況都有關(guān)系,我們一般的情況下,對于腦膜瘤手術(shù)的成功率還是比較高的。