婦產(chǎn)科 | 副主任醫(yī)師
北京清華長庚醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師。
緊急避孕藥一般是在性生活后72小時(shí)內(nèi)服用有效，越早服用效果越好。 常用的緊急避孕藥有左炔諾孕酮腸溶片，該藥物的主要成份為左炔諾孕酮，左炔諾孕酮為全合成的強(qiáng)效孕激素，主要作用于下丘腦和垂體，使月經(jīng)中期促卵泡激素（FSH）和促黃體生成素（LH）水平的高峰明顯降低或消失，卵巢不排卵，同時(shí)還可以使子宮內(nèi)膜變薄，不利于孕卵著床，從抑制排卵、干擾孕卵著床等方面發(fā)揮作用，從而達(dá)到避孕的目的。 左炔諾孕酮腸溶片的特點(diǎn)為腸溶劑型，可以在胃內(nèi)酸性環(huán)境中保持不崩解，在進(jìn)入小腸后再集中溶解和釋放，因此能夠提高藥物的效果，減少相關(guān)藥物副作用發(fā)生的幾率。 本藥及時(shí)正確的服用，雖然避孕成功率相對(duì)較高，但仍有一定的失敗率，而且由于這類避孕藥常常引起月經(jīng)紊亂，尤其是月經(jīng)推遲，對(duì)于月經(jīng)推遲超過一周者，需要到醫(yī)院行血尿HCG檢查，以排除避孕失敗、意外懷孕的情況。由于緊急避孕藥不宜經(jīng)常服用，建議女性在日常生活中注意采取正確的避孕方式，如性生活時(shí)全程使用避孕套、根據(jù)自身情況放置宮內(nèi)節(jié)育器等。
緊急避孕藥通常口服即可，在空腹或者飯后2小時(shí)服用，可配合維生素C一起服用，而且需要在性生活后72小時(shí)內(nèi)服用，服用的時(shí)間越早越好。 目前市面上的緊急避孕藥種類是很多的，常用的藥物有左炔諾孕酮腸溶片，左炔諾孕酮腸溶片的特點(diǎn)為腸溶劑型，可以在胃內(nèi)酸性環(huán)境中保持不崩解，在進(jìn)入小腸后再集中溶解和釋放，因此能夠提高藥物的效果，減少相關(guān)藥物副作用發(fā)生的幾率。該藥物的主要成份為左炔諾孕酮，從抑制排卵、干擾孕卵著床等方面發(fā)揮避孕的作用，且其活性比炔諾孕酮強(qiáng)，不良反應(yīng)也相對(duì)減少。 需要注意的是，由于緊急避孕藥可影響月經(jīng)周期，導(dǎo)致月經(jīng)推遲或者提前，也存在避孕失敗的風(fēng)險(xiǎn)，建議如果服用緊急避孕藥以后月經(jīng)推遲一周，則建議及時(shí)到醫(yī)院就診，完善血HCG檢查，以排除避孕失敗，意外妊娠的可能。 日常生活中沒有生育計(jì)劃的夫妻建議做好避孕措施，比如全程正確使用避孕套、宮內(nèi)放置節(jié)育器、口服短效避孕藥等，以避免因經(jīng)常口服緊急避孕藥或者流產(chǎn)帶來的危害。
吃完緊急避孕藥后的注意事項(xiàng)有以下幾點(diǎn)： 1、緊急避孕藥需要在發(fā)生性行為后的72小時(shí)以內(nèi)及時(shí)服用，且越早服用避孕效果越好。 2、緊急避孕藥可引起月經(jīng)不規(guī)律，可能使下次月經(jīng)提前或月經(jīng)推遲，如月經(jīng)推遲1周以上，建議及時(shí)至醫(yī)院完善血尿HCG檢查，以排除避孕失敗，意外妊娠的可能。 3、緊急避孕藥不可作為常規(guī)避孕藥，建議每月不要超過3次，服藥后應(yīng)采取可靠的避孕措施比如性生活時(shí)全程正確使用玻尿酸避孕套、規(guī)律口服短效避孕藥等。 4、服用緊急避孕藥后發(fā)生劇烈嘔吐，并在嘔吐物中發(fā)現(xiàn)有藥片，建議及時(shí)補(bǔ)服，并注意休息。 以上就是緊急避孕藥的注意事項(xiàng)，緊急避孕藥作為避孕藥的一種，其種類也是很多的，常用的有左炔諾孕酮腸溶片，左炔諾孕酮腸溶片的特點(diǎn)為腸溶劑型，可以在胃內(nèi)酸性環(huán)境中保持不崩解，在進(jìn)入小腸后再集中溶解和釋放，因此能夠提高藥物的效果，減少相關(guān)藥物副作用發(fā)生的幾率。 這類藥物雖然及時(shí)正確的服用可以降低意外妊娠的概率，但由于其副作用相對(duì)較大，不可經(jīng)常服用，日常生活中需要采取正確的避孕措施，比如使用玻尿酸安全套、放置宮內(nèi)節(jié)育器、口服短效避孕藥等。
緊急避孕藥是有注意事項(xiàng)的，目前臨床上的緊急避孕藥的種類是很多的，常用的有左炔諾孕酮腸溶片，左炔諾孕酮腸溶片的特點(diǎn)為腸溶劑型，可以在胃內(nèi)酸性環(huán)境中保持不崩解，在進(jìn)入小腸后再集中溶解和釋放，因此能夠提高藥物的效果，減少相關(guān)藥物副作用發(fā)生的幾率。但是在使用時(shí)也需要注意： 1.緊急避孕藥需要在性生活后72小時(shí)內(nèi)服用，且服用的時(shí)間越早越好。 2.在服用緊急避孕藥后由于體內(nèi)的孕激素水平改變，常會(huì)導(dǎo)致陰道流血，陰道流血都在停藥后3-5天左右出現(xiàn)，如果陰道流血的量不多，遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于月經(jīng)量，這種情況不用緊張， 如果陰道流血的量比較多，持續(xù)的時(shí)間長，則建議及時(shí)至醫(yī)院就診。 3.緊急避孕藥常需要空腹或者飯后小時(shí)服用，以免影響藥物的效果。 4.對(duì)于有乳腺癌、生殖器系統(tǒng)癌癥、肝功能異?；蚪谟懈尾』螯S疸史、靜脈血栓病、腦血管意外、高血壓、心血管病、糖尿病等人群不建議服用緊急避孕藥。 5.緊急避孕藥不可作為常規(guī)的避孕方式，不可經(jīng)常服用。
要想緊急避孕藥發(fā)揮到應(yīng)有的避孕效果，就要掌握正確的服用方法。通常在沒有采取避孕措施的性生活后或發(fā)現(xiàn)避孕失敗后72小時(shí)內(nèi)服用緊急避孕藥，服用時(shí)間越早，效果越好。 緊急避孕藥常用的藥物有左炔諾孕酮腸溶片，它是通過抑制排卵和阻止孕卵著床，并使宮頸黏液稠度增加，精子穿透阻力增大，從而發(fā)揮速效避孕作用。主要適用于無生育計(jì)劃的夫妻、無保護(hù)性性生活和工具避孕失敗等情況，一般在發(fā)生性生活后72h內(nèi)服用，服用時(shí)間越早，效果越好。 左炔諾孕酮腸溶片的特點(diǎn)為腸溶劑型，可以在胃內(nèi)酸性環(huán)境中保持不崩解，在進(jìn)入小腸后再集中溶解和釋放，因此能夠提高藥物的效果，減少相關(guān)藥物副作用發(fā)生的幾率。 除此之外還有左炔諾孕酮片是胃溶劑型，藥片進(jìn)入人體后，集中在胃部溶解及釋放，容易刺激胃部，使人體產(chǎn)生類早孕反應(yīng)，發(fā)生惡心嘔吐，導(dǎo)致藥片嘔出。服用者必須在嘔出后及時(shí)補(bǔ)服，多有嘔吐者沒有及時(shí)補(bǔ)服，因劑量不足而導(dǎo)致避孕失敗。