婦產(chǎn)科 | 副主任醫(yī)師
北京清華長庚醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師。
左炔諾孕酮腸溶片正確的用法是在無防護(hù)性交或避孕方法失誤后72小時內(nèi)服1片，無需空腹服用，越早服用越有效。下次無防護(hù)性同房，還需服用一片避孕。 左炔諾孕酮腸溶片為孕酮類似物，通過抑制排卵和阻止孕卵著床，并提高宮頸粘液粘稠度阻止精子穿透，從而達(dá)到避孕作用。一般來說，左炔諾孕酮腸溶片應(yīng)該在無防護(hù)性性生活或避孕失敗72小時以內(nèi)使用，服藥越早，預(yù)防妊娠效果越好。左炔諾孕酮腸溶片的特點為腸溶劑型，可以在胃內(nèi)酸性環(huán)境中保持不崩解，在進(jìn)入小腸后再集中溶解和釋放，不刺激胃，無需補服。因此能夠提高藥物的效果，減少相關(guān)藥物副作用發(fā)生的幾率。 但是在吃緊急避孕藥期間，如果有服用其它的藥物，比如誘導(dǎo)肝藥酶的利福平、催眠和抗驚厥藥苯妥英鈉、卡馬西平等、抗抑郁藥、降壓藥等，就可能降低左炔諾孕酮的血藥濃度，進(jìn)而影響療效。因此，如果還在服用其它藥物，最好咨詢一下婦科或者相關(guān)科室的醫(yī)生，評估該藥是否會和左炔諾孕酮腸溶片相互影響，在確認(rèn)安全后再自行服用。
左炔諾孕酮腸溶片屬于緊急避孕藥的一種，如果是在七十二小時內(nèi)服用是有效果的，但也不能確保百分之百的有效避孕，如果超過七十二小時服用的話可能就會懷孕。 緊急避孕藥是指在無防護(hù)性生活或避孕失敗后的一段時間內(nèi)，為了防止妊娠而采用的避孕方法，常用的緊急避孕藥代表藥物為左炔諾孕酮腸溶片。左炔諾孕酮腸溶片是通過抑制垂體分泌促性腺激素的作用，從而抑制排卵，使宮頸粘液變稠阻礙精子活動，同時還能改變子宮內(nèi)膜的容受性，起到不利于孕卵著床的作用，達(dá)到避孕的效果。由于它是腸溶劑型，可以在胃內(nèi)酸性環(huán)境中保持不崩解，在進(jìn)入小腸后再集中溶解和釋放，因此能夠提高藥物的效果，減少相關(guān)藥物副作用發(fā)生的幾率。 但是服用緊急避孕藥前最好咨詢醫(yī)生，評估是否有禁忌癥，如乳腺癌、生殖器官癌、高血壓、心血管病、糖尿病、高血脂癥、精神抑郁癥等，以及充分了解緊急避孕藥的副作用和注意事項后，建議再服藥。
左炔諾孕酮腸溶片無需空腹服用，且越早服用越有效。 腸溶片的外層有一層腸溶性的包衣膜，這層膜的作用就是包裹藥物，使其在酸性的胃液環(huán)境中不會被分解吸收。進(jìn)入腸道后，腸溶衣開始融化，內(nèi)部包裹的藥物開始被分解吸收，這就是腸溶包衣片的作用機理。 服用左炔諾孕酮腸溶片1~2天內(nèi)，一般的食物都是可以吃的，沒有明顯的飲食禁忌，但是最好避免辛辣生冷食物，以及酒精、濃茶、咖啡等飲品。與普通劑型的左炔諾孕酮片相比，腸溶劑型可以在胃內(nèi)酸性環(huán)境中保持不崩解，在進(jìn)入小腸后再集中溶解和釋放，不刺激胃，無需補服。因此能夠提高藥物的效果，減少相關(guān)藥物副作用發(fā)生的幾率。