婦產科 | 副主任醫(yī)師
北京清華長庚醫(yī)院婦產科副主任醫(yī)師。
一般情況，多數(shù)人服用緊急避孕藥后月經周期不會受到影響，但由于個體差異，有少數(shù)人服用后可能會在一周內出現(xiàn)撤退性出血。撤退性出血一般可能持續(xù)3-7天時間，如無其它異常情況，按平常來月經一樣處理即可，同時要注意心情放松，不要過于擔心。如果出血量突然增加或伴隨腹痛，則需要及時到醫(yī)院就診，查明原因。 緊急避孕藥是在沒有做避孕措施或者避孕失敗如安全套破損、滑脫以及錯誤計算安全期等為了防止妊娠而采用的補救措施。常用的緊急避孕藥有左炔諾孕酮腸溶片。左炔諾孕酮腸溶片的特點為腸溶劑型，可以在胃內酸性環(huán)境中保持不崩解，在進入小腸后再集中溶解和釋放，因此能夠提高藥物的效果，減少相關藥物副作用發(fā)生的幾率。
事后避孕藥又叫做緊急避孕藥，主要適用于無生育計劃的夫妻，通常在沒有采取避孕措施的性生活后或發(fā)現(xiàn)避孕失敗后72小時內服用緊急避孕藥，服用時間越早，效果越好。 常用的緊急避孕藥有左炔諾孕酮腸溶片，對于沒有生育計劃的夫妻、情侶在避孕失敗后應該早期服用緊急避孕藥，避免意外妊娠的發(fā)生。左炔諾孕酮腸溶片的特點為腸溶劑型，可以在胃內酸性環(huán)境中保持不崩解，在進入小腸后再集中溶解和釋放，因此能夠提高藥物的效果，減少相關藥物副作用發(fā)生的幾率。 除了早期服藥之外，很多患者還會關心緊急避孕藥一年能吃幾次。關于這個答案，目前臨床認為，只要有使用指征，就可以用藥，沒有使用次數(shù)限制。畢竟緊急避孕藥帶來的危害和流產相比，還是相對較小的。但是緊急避孕藥作為一種藥物，也不建議多次使用。因此，對于育齡期女性，在性生活中應該做好避孕措施，如使用安全套、服用短效避孕藥等。如果短期內沒有生育需求的，也可以考慮內置節(jié)育環(huán)等避孕方法。
避孕藥的正確服用，是有避孕效果的，但也有避孕失敗，意外妊娠的可能性。 避孕藥按照起效時間分為：速效避孕藥、短效避孕藥、長效避孕藥。速效避孕藥即緊急避孕藥，常用的有左炔諾孕酮腸溶片，左炔諾孕酮腸溶片為腸溶劑型，可以在胃內酸性環(huán)境中保持不崩解，在進入小腸后再集中溶解和釋放，因此能夠提高藥物的效果，減少相關藥物副作用發(fā)生的幾率，該藥物的主要成分為左炔諾孕酮，左炔諾孕酮為全合成的強效孕激素，從抑制排卵、阻止受精卵著床等方面，來起到避孕作用。 短效避孕藥是健康育齡女性的常用避孕方式，它是由雌激素和孕激素配置而成的復方藥物，通過抑制排卵、改變子宮內膜環(huán)境、改變宮頸粘液的性狀、抗著床等機制達到避孕的目的。長效避孕藥通過抑制排卵、抗著床作用而起到避孕的效果。 由此可見，避孕藥的種類是很多的，其避孕的機制，也是不完全一樣的，建議有避孕需求的女性，根據(jù)自身情況選擇合適的藥物，在服用避孕藥的時候，根據(jù)藥物說明書使用，或者在醫(yī)生指導下使用，不可盲目服用。
左炔諾孕酮腸溶片無需空腹服用，且越早服用越有效。 腸溶片的外層有一層腸溶性的包衣膜，這層膜的作用就是包裹藥物，使其在酸性的胃液環(huán)境中不會被分解吸收。進入腸道后，腸溶衣開始融化，內部包裹的藥物開始被分解吸收，這就是腸溶包衣片的作用機理。 服用左炔諾孕酮腸溶片1~2天內，一般的食物都是可以吃的，沒有明顯的飲食禁忌，但是最好避免辛辣生冷食物，以及酒精、濃茶、咖啡等飲品。與普通劑型的左炔諾孕酮片相比，腸溶劑型可以在胃內酸性環(huán)境中保持不崩解，在進入小腸后再集中溶解和釋放，不刺激胃，無需補服。因此能夠提高藥物的效果，減少相關藥物副作用發(fā)生的幾率。
緊急避孕藥通?？诜纯桑诳崭够蛘唢埡?小時服用，可配合維生素C一起服用，而且需要在性生活后72小時內服用，服用的時間越早越好。 目前市面上的緊急避孕藥種類是很多的，常用的藥物有左炔諾孕酮腸溶片，左炔諾孕酮腸溶片的特點為腸溶劑型，可以在胃內酸性環(huán)境中保持不崩解，在進入小腸后再集中溶解和釋放，因此能夠提高藥物的效果，減少相關藥物副作用發(fā)生的幾率。該藥物的主要成份為左炔諾孕酮，從抑制排卵、干擾孕卵著床等方面發(fā)揮避孕的作用，且其活性比炔諾孕酮強，不良反應也相對減少。 需要注意的是，由于緊急避孕藥可影響月經周期，導致月經推遲或者提前，也存在避孕失敗的風險，建議如果服用緊急避孕藥以后月經推遲一周，則建議及時到醫(yī)院就診，完善血HCG檢查，以排除避孕失敗，意外妊娠的可能。 日常生活中沒有生育計劃的夫妻建議做好避孕措施，比如全程正確使用避孕套、宮內放置節(jié)育器、口服短效避孕藥等，以避免因經常口服緊急避孕藥或者流產帶來的危害。