心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院，副主任醫(yī)師。
高血壓患者如果兩側(cè)上肢的血壓相差過(guò)大，大于20甚至大于40 50就說(shuō)明上肢動(dòng)脈出現(xiàn)了問(wèn)題，比如動(dòng)脈硬化，狹窄，甚至閉塞。再反復(fù)測(cè)量幾次血壓，測(cè)量時(shí)建議使用水銀柱血壓計(jì)，采取坐位，上臂位置應(yīng)與心臟水平一致，兩側(cè)袖帶松緊度一致等。
泡溫泉也有一定的副作用或不良反應(yīng)，尤其對(duì)一些老年人或是有高血壓、心臟病。腦血管病的人群泡溫泉還是應(yīng)該小心。如果溫度過(guò)高泡的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，大腦可能產(chǎn)生缺血的狀況。病人可能會(huì)出現(xiàn)腦供血不足或突發(fā)的腦血管病變，所以對(duì)于老年人或患有高血壓、腦血管病的患者，泡溫泉還是應(yīng)該慎重小心為妙。
正確地測(cè)量血壓姿勢(shì)應(yīng)該是坐位。在家測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)當(dāng)注意，血壓是有波動(dòng)的不是一天測(cè)一次就能夠代表全天的血壓。一般來(lái)說(shuō)，早中晚測(cè)量三次血壓，應(yīng)該能夠比較全面地代表全天的血壓。此外，在家自測(cè)血壓時(shí)最好采用電子、臂式血壓計(jì)，這樣測(cè)量起來(lái)相對(duì)是比較準(zhǔn)確的。
正常人的血壓波動(dòng)規(guī)律是怎樣的呢？人的血壓在24小時(shí)當(dāng)中總是波動(dòng)的，波動(dòng)的節(jié)律是白天血壓會(huì)高一些，到了夜里睡著了血壓就會(huì)下降，所以正常的波動(dòng)節(jié)律是一個(gè)勺形，也有一些人血壓表現(xiàn)為清晨升高到了上午10點(diǎn)以后血壓又有些下降，這些都屬于正常的波動(dòng)節(jié)律。
血壓的波動(dòng)確實(shí)與季節(jié)有很大的關(guān)系，像天氣寒冷的冬季、秋冬交替的季節(jié)，血壓波動(dòng)比較大、血壓高的也比較明顯，所以一般來(lái)說(shuō)冬季寒冷的季節(jié)血壓會(huì)明顯的升高。冬季氣候寒冷，血管收縮，使血流阻力增大，機(jī)體本能地將血壓升高后，又人為地吃過(guò)降壓藥后，血壓又被降低了。