心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院，副主任醫(yī)師。
高血壓24小時(shí)都是有波動的，大多數(shù)病人都是清晨起來血壓較高，到了中午或者白天血壓就會下降，到了晚上可能又會有一個(gè)波動，所以何時(shí)服藥應(yīng)該是個(gè)性化的選擇：如果波峰大多在白天，那么建議在白天服用；如果是晚上血壓波動較多，可以早晨一次，下午一次。
高血壓患者科學(xué)地降血壓應(yīng)該是一個(gè)比較大的話題。 高血壓的治療來說應(yīng)該是兩個(gè)目的，一個(gè)目的就是維持血壓的長期達(dá)標(biāo)，另一個(gè)目的就是保護(hù)心腦血管、保護(hù)靶器官，不讓身體受到血壓的傷害。 如果想達(dá)到這兩個(gè)目標(biāo)，治療的選擇就非常重要。
現(xiàn)在降壓藥的種類很多，我們一線首選的降壓藥物有五大類，每一大類又有很多的品種，這么多品種也有國產(chǎn)的也有進(jìn)口的，當(dāng)然進(jìn)口藥比較貴一些國產(chǎn)藥要便宜些。所以選擇哪種降壓藥還是要根據(jù)自身血壓的特點(diǎn)還有自身的一個(gè)狀況來考慮，選擇便宜的還是貴的，也要根據(jù)自身的經(jīng)濟(jì)狀況來考慮。
高血壓病人的降壓藥應(yīng)該每天吃，而不是以難受不難受為準(zhǔn)。 因?yàn)楦哐獕褐委熢瓌t上來說，每天吃藥的目的是讓血壓沒有波動，血壓如果像過山車似的，忽高忽低，會對心腦血管造成很大的傷害，所以這個(gè)藥應(yīng)該是每天吃，藥效再長的藥，它的作用最多就維持一天，所以應(yīng)該每天按要求服用。
高血壓剛才說到是一個(gè)慢性病，是不能根治的一個(gè)病，高血壓病人吃上藥以后血壓正常了說明是藥的作用，并不是真正的血壓恢復(fù)了，所以即使血壓正常，藥也應(yīng)該繼續(xù)服用，不能停藥，除非血壓降得比較低了可以減藥或者減量也不能停藥，血藥忽高忽低對心腦血管傷害很大。