心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院，副主任醫(yī)師。
高血壓遺傳沒有一定的規(guī)律，也并沒有非常明確的一個結(jié)論，并不是說媽媽有妊娠高血壓，兒女就一定有妊娠高血壓。日常生活中預(yù)防高血壓要保證充足睡眠，避免過度勞累，不要過度緊張，不抽煙，不喝酒，不暴飲暴食，不要吃得太咸，保持體重，多運動，這些都是預(yù)防高血壓發(fā)生發(fā)展的措施。
高血壓的治療主要還是靠藥物，因為高血壓的原因一般來說大多數(shù)人的高血壓還屬于原發(fā)性高血壓，就是沒有什么特殊的原因，和遺傳有很大關(guān)系，與不良的生活習(xí)慣有很大的關(guān)系。所以這種類型的高血壓主要還是靠藥物來治療，可能有個別的高血壓叫繼發(fā)性高血壓，比如說腎上腺有增生，有腺瘤這個導(dǎo)致的腎上腺激素分泌不正常導(dǎo)致血壓增高。
高血壓的診斷主要是靠測量血壓的數(shù)值檢查發(fā)現(xiàn)，如果血壓一旦到達(dá)140/90毫米汞柱以上，就診斷為高血壓，這個不以有沒有癥狀為準(zhǔn)，有很多病人可能沒有癥狀，但是血壓是高的，只要血壓高，盡管沒有癥狀，就應(yīng)該治療，沒有癥狀可能是因為長期高血壓已經(jīng)耐受了，所以血壓的結(jié)果應(yīng)該以測量為準(zhǔn)，而不是以癥狀為準(zhǔn)。
降得太快可能會有風(fēng)險，高血壓目前的治療觀點是：應(yīng)該盡快達(dá)標(biāo)。這個達(dá)標(biāo)指的是1~3個月之內(nèi)血壓降到正常范圍，這個正常范圍目前的標(biāo)準(zhǔn)還是140/90毫米汞柱以下，所以并不是說幾天之內(nèi)就完全降到正常，降得過猛的話可能引起身體不適，甚至導(dǎo)致腦供血不足的出現(xiàn)。
高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是140/90毫米汞柱，啟動降壓治療主要看高血壓的程度，還有高血壓的年齡以及危險程度。如果是輕度的高血壓，也就是高壓在140-160毫米汞柱之間，低壓在90-100毫米汞柱之間，屬于輕度高血壓。這種輕度的高血壓，如果發(fā)病年齡比較輕，沒有其他的危險因素，可以考慮進(jìn)行1~3個月的觀察，這時候除了檢測血壓，還要注意生活方式的干預(yù)，包括吸煙、喝酒、熬夜等，經(jīng)過觀察血壓仍然高，就應(yīng)該考慮啟動降壓治療。