耳鼻咽喉頭頸科 | 主任醫(yī)師
耳鼻咽喉科主任?,F(xiàn)任中國醫(yī)師協(xié)會睡眠醫(yī)學專委會委員、中國睡眠研究會委員、重慶市醫(yī)學會耳鼻咽喉頭頸外科專委會委員、重慶市醫(yī)師協(xié)會耳鼻咽喉頭頸外科分會委員、重慶市中西醫(yī)結(jié)合協(xié)會聽力和嗓音分會常委,重慶市醫(yī)療損害司法鑒定專家,重慶市勞動能力鑒定專家,重慶市殘疾人聯(lián)合會聽力殘疾康復培訓專家。
慢性鼻炎的手術(shù)一般說來通常都是微創(chuàng)手術(shù),就是功能性的鼻竇開放手術(shù)。做手術(shù)之后患者需要有填塞物止血,這個時候患者需要臥床休息,這時可能出現(xiàn)鼻腔脹痛或者頭部脹痛,出現(xiàn)這些情況再把鼻腔填塞物取出之后,鼻腔可能會有少量出血,這時我們就仍然是要求患者休息不能從事劇烈的運動,在飲食上也要比較清淡,容易消化的食物為主。
慢性鼻炎如果通過藥物的治療效果不好,就需要進行手術(shù)治療,在進行規(guī)范的手術(shù)治療之后,一般對患者的鼻腔阻塞的癥狀都會緩解。但不是說通過手術(shù)之后,他就徹底治愈不發(fā)作了這是兩回事。因為鼻腔的黏膜跟外界環(huán)境相通,通過手術(shù)治療癥狀緩解了,病人感覺比較舒服,但是由于機體或者免疫出現(xiàn)改變或者一旦感染某些病毒的時候,這時可能又出現(xiàn)鼻腔不舒服的癥狀,如果這種情癥狀持續(xù)就可能出現(xiàn)慢性鼻炎的癥狀。
慢性鼻炎長期持續(xù),因為癥狀反復發(fā)作一個是慢性鼻炎加重,除了慢性鼻炎之外可能會形成鼻竇炎。如果鼻竇粘膜的粘膜增生,粘膜下層的增生黏膜水腫,還可能會發(fā)展形成鼻息肉,這些都可能導致鼻腔或者鼻竇的嚴重,加重也可能導致患者鼻阻或者鼻涕增加,甚至出現(xiàn)疼痛耳鳴,或聽力下降都有可能。另外長期的刺激可能會引起嚴重的反復發(fā)作引起周圍的病變,比如眼眶的感染,甚至引起顱內(nèi)的感染,這些都是有可能的。
慢性鼻炎如果通過藥物治療或者鼻腔沖洗癥狀得不到緩解,仍然出現(xiàn)鼻腔阻塞很嚴重或者鼻涕的分泌物比較多,這個時候我們醫(yī)生進行檢查之后發(fā)現(xiàn),通道還是很窄的鼻腔里面有阻塞或者鼻甲比較肥大這種情況,我們一般就可以考慮手術(shù)治療。一個單純的慢性肥厚性的鼻炎的手術(shù)治療,費用一般不太高,當然這個是會根據(jù)不同的醫(yī)院,不同的患者有所區(qū)別。
慢性鼻炎一般治療上,首先還是非手術(shù)的治療,以保守的治療為主。也就是說可以鼻腔局部的藥物全身的藥物,包括中醫(yī)中藥的療法,然后鼻腔的沖洗等,通過這些正規(guī)的治療之后,多數(shù)的患者還是能夠緩解。如果通過正規(guī)的保守治療癥狀不能得到緩解的患者,還是出現(xiàn)了阻塞感嚴重或者鼻涕很多,這個時候我們進行檢查確實是鼻腔有增生粘膜很肥大,比如鼻甲肥大通道很窄這種情況,可以考慮手術(shù)治療。