感染內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
北京地壇醫(yī)院肝病中心內(nèi)三科科主任,1984年畢業(yè)于同濟醫(yī)科大學(xué)獲醫(yī)學(xué)士學(xué)位,2006年畢業(yè)于澳門科技大學(xué)獲公共行政管理碩士學(xué)位。本著理論聯(lián)系實際,由看病向看病人的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,精讀傳染病學(xué)及內(nèi)科學(xué)相關(guān)基礎(chǔ)與臨床專著,能夠?qū)⒔?jīng)典理論熟練應(yīng)用于臨床。
喝啤酒會得酒精肝,因為一般的人他喝啤酒的時候往往一瓶的量他就不夠,但是用我們剛才攝入酒精的,這個量來進行計算的話,你會發(fā)現(xiàn),一瓶啤酒是750毫升,它的酒精的度數(shù)大約是4%,那么750乘4,你就算700X0.04(4%)28克,那么如果你喝一瓶啤酒,可能還在重量控制里邊,如果你超過一瓶啤酒的話,長此以往也可能會得酒精性肝病。
男性每天喝酒超過40克,女性每天喝酒超過20克,這個量要超過五年或者不是每天喝,但是一周就是有的時候喝大酒,有的時候不喝,就總體的量計算超過這個量,就可能會得酒精性肝炎,所以這個量一定要適量控制。 酒精性肝病應(yīng)該來說最重要的就是病因治療,就是戒酒,在戒酒以后,如果肝臟已經(jīng)有影像、生化等的改變,需要針對已經(jīng)導(dǎo)致的肝臟出現(xiàn)的病變,進行抗炎或退黃等治療,最重要的就是戒酒。
酒精性肝病它最大的特點,就像我們前面說到,它的脂滴會沉著,所以對酒精性肝病,甚至酒精性肝炎的病人,它有一個特點,就是我們說它的肝臟的,左葉會增大,這個如果增大得比較快速的話,它會牽扯到我們的肝胞膜,所以它出現(xiàn)一個肝區(qū)的,疼痛不適,是有可能的,是跟酒精性肝病有關(guān),一旦出現(xiàn)這樣的癥狀,至少說你這個肝臟體積,有增大以后,那么他的病情進展,至少是在酒精性肝炎這個階段,那么一定還是,應(yīng)該要進行關(guān)注的。
它診斷的時候它有兩個前提,第一個就是像我們,非酒精性脂肪性肝病一樣,你的超聲 影像,以及生化學(xué)檢查確定,你有脂肪肝,你有脂肪肝所導(dǎo)致的,生化學(xué)的異常等等,其次就是你的酒精的,攝入量的計算,酒精的攝入量計算,是有一個公式,這個公式,就是你所攝入的酒精的,酒精的度數(shù),它是一個百分比,比方說我們通常說的,38度白酒 50度白酒,或者是65度的白酒等等,那么這個是叫酒精的度數(shù),乘上你喝酒的量,比如說你2兩,那么就是100毫升這么來算,最后因為酒精的比重,它比水輕 比重是0.8,所以你攝入的酒精的度數(shù),那么我們就可以測定出來,比如說一個人,他喝了4兩50度的白酒,那么說他攝入了多少酒精呢,就是50%,就是0.5乘上4兩,就是200毫升,那么再乘上一個0.8,那么這個攝入的,就是80克的酒精,所以我們規(guī)定對男性來說,每天攝入40克酒精以上,女性每天攝入20克酒精以上,連續(xù)五年,就可能患上酒精性肝病,所以您喝酒的這個酒精的度數(shù)您要會算才行。
大家知道現(xiàn)在很多醫(yī)院,它會在消化科和肝病科,都可以對脂肪性肝病,進行一個診療,有的醫(yī)院也開展了,脂肪性肝病的專病門診,所以在酒精性肝病的病人,實際上應(yīng)該是在脂肪性肝病,專病門診里去進行診療,酒精性肝病,在停止酒精攝入以后,原則上來說,在酒精性肝炎這個階段之前的,病人,那么他應(yīng)該能夠逐漸地,恢復(fù)到正常,但是如果酒精性,已經(jīng)進展到肝硬化,甚至肝癌這個階段,即使你不喝酒,可能它也難以治愈,但是它一定會減輕他的病情,比如說你出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥的幾率等等都會減輕。