放射科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)院放療科副主任，主任醫(yī)師。曾在美國MD安德森腫瘤中心訪問學習。
因為腫瘤細胞，是一些無序的、瘋狂生長的細胞，在腫瘤細胞分化的時候，有DNA的雙螺旋結(jié)構(gòu)的改變，只有靠雙螺旋結(jié)構(gòu)的復(fù)制，細胞才能增生，放射線的作用，就是直接打斷雙螺旋結(jié)構(gòu)，然后直接殺死。 分裂期的腫瘤細胞，就是放療的作用也有的，放療有很多副作用，因為射線在打入體內(nèi)，殺傷到腫瘤細胞的過程中，腫瘤細胞周圍有很多正常組織，射線在殺傷腫瘤細胞的時候，也會殺傷到周圍的正常組織。 根據(jù)照射部位的不同，所以出現(xiàn)的這種副反應(yīng)，也是不一樣的。比如照頭部，有些病人會有脫發(fā)。比如照口腔，病人會有口腔粘貼的潰瘍。照肺部，當然會有一些放射性的肺損傷。照皮膚腫瘤，當然也會有一些皮膚的損傷。
放療前的準備，基本上就是放松心態(tài)，不要緊張，然后躺在床上，因為整個治療過程，很容易、很簡單，時間也很短，只需要在兩三分鐘，所以只要放松心態(tài)，保持一個平靜的體位，還有不要劇烈的呼吸運動，就可以了。 一般來講，60-70%的腫瘤患者，都需要放療，但是現(xiàn)在放療的適應(yīng)癥在逐漸地擴大，實際上也包含了腫瘤所有的分期和療程。 比如現(xiàn)在一些不能手術(shù)的，早期的肺癌患者，可以選擇立體定向放療，可以達到和手術(shù)相近似的效果。在中期的腫瘤患者，可以和放療配合使用，放化同步治療。 對于晚期腫瘤患者，雖然這類患者是以全身治療為主，但是對于局部病變進展比較明顯的時候，放療可以做到很好的局部治療的補充。所以現(xiàn)在來講，放療涵蓋了腫瘤患者的整個分期和治療過程中，運用還是很廣的。
實際上在放療的過程中，患者沒有任何感覺，也不疼、也不癢，甚至連發(fā)熱的感覺都沒有。機器出的射線，光也是看不到的，也不是可見光。 所以病人也看不到任何光，也沒有任何感覺，唯一能聽到的，就是機器在運行的時候，滋滋滋這個聲音，其他除此之外，沒有任何感覺。 在放療的治療的這一時間段，最主要的就是不要動，因為放射治療，現(xiàn)在技術(shù)非常先進，誤差基本上可以確定在5毫米之內(nèi)，最大的容忍誤差是5毫米，基本上就是在兩三毫米的樣子。 所以病人在床上一定不要動，一旦病人的體位發(fā)生移動，就有可能治療那個區(qū)域就出靶了，就出了照射預(yù)定的那個區(qū)域。
放療實際上是放射治療的簡稱，放射治療顧名思義，就是用放射線治療腫瘤。腫瘤是一些細胞分裂生長，特別活躍的惡性細胞。 射線就可以打斷腫瘤的DNA的雙螺旋結(jié)構(gòu)，利用放射線，殺死腫瘤細胞，放射治療，簡稱放療。放療的過程，實際上比大家想象的要簡單，而且治療過程中，也沒有什么痛苦，很簡單，很快捷的一種方法。