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什么是光子刀呢？ X射線、中子、重粒子、質(zhì)子、還有一些很多射線，統(tǒng)稱是光子。光子分成很多種類(lèi)，它是一個(gè)統(tǒng)稱，一般來(lái)講，我們有X刀、還有伽瑪?shù)?、還有很多射線做成的這種刀，現(xiàn)在大家喜歡做這種稱呼，實(shí)際上光子刀是一個(gè)非常模糊的、非常廣的一個(gè)概念。

手術(shù)切除之后的放療，可以明確的告訴大家，基本上還是在手術(shù)過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)了病變區(qū)域，有病變的殘留。比如周?chē)馨徒Y(jié)，曾經(jīng)有陽(yáng)性的淋巴結(jié)，在周?chē)L(zhǎng)，或者是手術(shù)的殘端。 手術(shù)外科大夫，要給病人進(jìn)行切除治療的時(shí)候，會(huì)盡量的把病變的區(qū)域都切掉，但同時(shí)也會(huì)盡量的給患者保留有用的功能區(qū)。

對(duì)于一個(gè)腫瘤患者來(lái)講，首選的治療方法是綜合治療。根據(jù)患者的病情，決定應(yīng)該是手術(shù)、化療、放療，還是綜合治療。 放療可以在早期，不能進(jìn)行手術(shù)的患者中進(jìn)行。也可以在中期和化療聯(lián)合進(jìn)行，也可以在晚期全身治療的時(shí)候，局部病情進(jìn)展的時(shí)候介入。所以放療的介入時(shí)機(jī)，一定要和外科大夫和內(nèi)科大夫一起坐下來(lái)討論，聯(lián)合給患者選擇一個(gè)合適的時(shí)機(jī)。

放療和手術(shù)的聯(lián)合，也是很有意思的一個(gè)話題。比如外科醫(yī)生在看到一個(gè)病變，又覺(jué)得這個(gè)病變和一些周?chē)恼＝M織，特別是和血管粘連的特別密的時(shí)候，他也會(huì)害怕在手術(shù)過(guò)程中，這些粘連造成手術(shù)的難度。 在手術(shù)之前，給這個(gè)腫瘤的區(qū)域，做一些放療，這樣的話，腫瘤的瘤體縮小了，和正常組織分開(kāi)了，這樣手術(shù)的難度就會(huì)降低。 在手術(shù)之后，通過(guò)一系列的病理檢查，發(fā)現(xiàn)殘端陽(yáng)性，通俗的講就是沒(méi)切干凈，或者是周?chē)牧馨徒Y(jié)有轉(zhuǎn)移，在這種情況下，還要進(jìn)行術(shù)后放療?？梢孕g(shù)前、術(shù)后都跟外科配合，把這個(gè)腫瘤的治療，做的更加徹底，更加完善。

手術(shù)和放療，確實(shí)非常非常相似。手術(shù)是解決局部問(wèn)題，通過(guò)手術(shù)刀，把病變局部切除掉，放療是通過(guò)聚焦照射線，把這個(gè)腫瘤照、殺死。 同樣都是局部治療，實(shí)際上對(duì)于很多腫瘤，比如食管癌，比如比較小的這種肺癌，現(xiàn)在的放療技術(shù)可以達(dá)到和手術(shù)相近似的效果。 某些方面，甚至還能超過(guò)手術(shù)，因?yàn)樗鼪](méi)有手術(shù)那么高的風(fēng)險(xiǎn)，也沒(méi)有那么大的痛苦。如果病變，腫瘤的瘤體負(fù)荷非常大，還是要首先手術(shù)。