骨科 | 主任醫(yī)師
國內(nèi)知名脊柱外科專家，解放軍總醫(yī)院骨科學博士，碩士研究生導師，中國國際救援隊資深隊員，抗震救災先進個人。先后多次到德國、美國訪問學習，在脊柱內(nèi)鏡下治療腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、小關(guān)節(jié)源性腰痛等各種脊柱疾均取得了很好的效果。對髖膝關(guān)節(jié)的手術(shù)置換治療也有很深的研究。
預防脊柱側(cè)彎有以下幾種方法： 1、有些脊柱側(cè)彎，先天性的發(fā)育就是異常的，就需要及早的矯正患者的發(fā)育異常，防止側(cè)彎的發(fā)展或者加重； 2、對于一些特發(fā)性的，找不到原因的脊柱側(cè)彎，可以通過平常注意坐姿、生活方式來調(diào)整，比如不要老是蜷著，要經(jīng)常挺直腰； 3、如果早期發(fā)現(xiàn)有脊柱側(cè)彎的情況，可以通過脊柱的支具固定，甚至做一些功能操，如果往左邊彎，往右邊讓它有一個側(cè)方的抵消的作用，甚至有些做單雙杠的，牽拉、牽引、按摩都有一定的作用。
脊柱側(cè)彎的手術(shù)原理。 如果脊柱是彎的，不矯正它，它通過發(fā)育重力作用，會側(cè)彎得越來越重，導致全身骨骼肌肉發(fā)育，最后都會引起它的功能障礙，會甚至越來越重。 手術(shù)就是在病人還比較早，小孩比較小，還需要長個的時候，就需要拿個棒子或者釘子把它釘住，釘住了把它矯正過來，把它撐住，不讓它繼續(xù)發(fā)展，這是一種方法。第二個，對于一些成長，在發(fā)育過程中還需要長個的，不能把它都釘住不長了，那就還得要一次一次把它撐開，叫生長棒，對于一些完全長好的已經(jīng)成人的，就直接打釘子，把它矯正過來，融合了就可以了。
脊柱側(cè)彎術(shù)后要佩戴支具固定脊柱，以免脊柱運動幅度過大造成內(nèi)固定松動或斷裂，1、3、6個月時各去醫(yī)院拍片復查一次，平時要避免彎腰、坐沙發(fā)、搬重物及劇烈運動，保持姿勢端正，避免雙肩不等高，臥硬板床休息。臀部麻木多是由于術(shù)后坐骨神經(jīng)功能未完全恢復所致，可以吃點營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如果身體沒有不適反應(yīng)，內(nèi)固定物可以不用取出。
生長發(fā)育會加速脊柱側(cè)彎的發(fā)展嗎？生長發(fā)育情況下，對脊柱側(cè)彎是有影響的，甚至會加重脊柱側(cè)彎，這個與他長個有一定的關(guān)系，還與他側(cè)彎的類型有一定的關(guān)系，比如先天性側(cè)彎，往往在青春期生長發(fā)育期，才會引起脊柱側(cè)彎加重或者發(fā)展，往往過后會好一些。
孩子這個脊柱側(cè)彎以后呢？早期他的畸形不太重的時候，我們通常是，采用支具固定進行治療，這個孩子佩戴支具呢，我們要求是找一個比較專業(yè)的，正規(guī)的機構(gòu)，來進行定制這個支具，這個支具的好壞，對我們側(cè)彎矯正的效果，是有很大的影響的，在我們支具，除了定制這方面是有要求以外，另外一個佩戴時間佩戴方法，也是有要求的，我們，要求這個孩子佩戴這個支具，要求他二十四小時，只有起早的時候不佩戴，應(yīng)該是二十三小時，都要佩戴這個支具，同時這個支具要，應(yīng)該定期及時地去調(diào)整，在畸形發(fā)展或者矯正的情況下，要進行更換不同的支具，用合適的支具，來進行治療和佩戴，另外一個呢，就是說孩子佩戴支具，他可以在支具佩戴的情況下，進行正常的一些活動，比如說學習啊生活啊，這些應(yīng)該是都沒有太大影響。