內(nèi)分泌科 | 主任醫(yī)師
1990年獲首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位;2004年首都醫(yī)科大學(xué)內(nèi)分泌科在職碩士研究生。
血脂升高了以后,對于血脂的治療,一定要到正規(guī)的醫(yī)院,在專門的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行降脂治療。 因?yàn)檠?,分甘油三酯和膽固醇,比如甘油三酯的降脂藥,包括貝特類這一類的,而膽固醇的降脂藥,包括他汀這一類的,而且這兩種藥物一般不建議聯(lián)合服用,所以大家一定要到正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用,才可以使血脂達(dá)到一個(gè)相對來說比較好的狀態(tài),而且治療一定要達(dá)標(biāo),這樣才能更好的獲益。
這個(gè)就是我跟大家談的一個(gè),相對來說比較常見的,比如說如果有危險(xiǎn)因素,就是家族里有早發(fā)的,心腦血管病史的家族來說的話,這一部分病人,需要40歲以后,每年都定期做一次體檢,來監(jiān)測血脂,如果要是說沒有危險(xiǎn)因素家族的話,就是說沒有這些心腦血管病,糖尿病史的這些情況下,對于男性來說,我們也是建議40歲以后,每年定期做一次體檢,查一下血脂,女性可以稍微往后,一般以絕經(jīng)期為限,大部分在50歲以后,比較更合適一點(diǎn),而對于目前這種大型城市,如果除了家族危險(xiǎn)因素以外,體重超重的這些人,我們也建議每年,不管年齡多大,一定要定期做一個(gè)體檢,這樣才能早期預(yù)防,早期發(fā)現(xiàn)這些高血脂的情況。
血脂升高在抽血的時(shí)候是會(huì)反映的,尤其是甘油三酯升高的時(shí)候,它通常會(huì)出現(xiàn)我們抽血以后,就是抽血的那個(gè)瓶子里頭,會(huì)出現(xiàn)上下分層,就跟我們通常所見到的,油跟水混在一塊一樣,上面可以飄著一層油,這種是血脂高的常見的一個(gè)情況,我們渾濁的話,實(shí)際上就是說,在普通的老百姓來說的話,大部分自己分別不出來,血的渾濁和不渾濁,需要到醫(yī)院檢查以后,來看這個(gè)具體的情況。
我們大家可能都查過體,通常我們來說的話是這樣,就是說查體一般來說的話,分年齡段,男性40歲以上,就需要一般來說每年就要查體,這種40歲左右,如果沒有危險(xiǎn)因素,比如說家族沒有早發(fā)的,這種心腦血管病史,沒有糖尿病史的情況下,我們就看化驗(yàn)單的標(biāo)準(zhǔn)值就可以,一般可以在3.12以下,都沒有任何問題,但是如果有家族的危險(xiǎn)因素,比如說有早發(fā)的糖尿病,冠心病 腦血管病的這些病史,它的要求就不完全一樣了,因此這些都是需要個(gè)體化的,就是具體情況具體來看,具體來分析,盡量還是讓大家到醫(yī)院去看,還有就是對于女性來說,可能比男性稍微晚一點(diǎn),大概在絕經(jīng)期以后,就是五十歲以后,才需要血脂的控制,但是從目前來說的話,我們很多的數(shù)據(jù)表明,高脂血癥已經(jīng)趨于年輕化,如果經(jīng)濟(jì)條件允許的話,還是建議大家每年做一次體檢。
高脂血癥是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的最主要的一個(gè)原因。我們可以打一個(gè)比方,就實(shí)際上我們的血管我們常說的跟水管是一個(gè)道理,它都是一個(gè)管腔的通路,血脂我們就比喻為我們常說的水中的雜質(zhì),水中的雜質(zhì)越多,我們所謂的高脂血癥的時(shí)候,血脂升高的時(shí)候就容易,給大家通俗地講,就說水管里頭如果雜質(zhì)特別多就容易長水銹,而血脂越高它發(fā)生的幾率也就越高 ,因此高血脂是導(dǎo)致就是我們所謂常說的動(dòng)脈粥樣硬化包括終點(diǎn)事件。就是我們說的心腦血管事件的一個(gè)最主要的原因。而且它的危險(xiǎn)因素排在了第一位就是我們這里頭指的最主要的就是低密度脂蛋白。