營養(yǎng)科 | 主任醫(yī)師
1995年華西醫(yī)科大學畢業(yè)獲醫(yī)學學士學位，2003第三軍醫(yī)大學畢業(yè)獲醫(yī)學碩士，2009獲醫(yī)學博士學位。研究生導師。長期從事臨床營養(yǎng)工作，危重病人的營養(yǎng)支持、監(jiān)測與評價，腸內與腸外營養(yǎng)支持,參與大器官綜合救治的營養(yǎng)支持，包括胰腎聯(lián)合移植、聯(lián)體兒術后、長時間地震掩埋傷等營養(yǎng)治療。常見疾病營養(yǎng)治療，包括糖尿病、冠心病、高血壓、高血脂癥、痛風癥、骨質疏松、肥胖癥等營養(yǎng)治療。健康與亞健康人群的營養(yǎng)咨詢和營養(yǎng)治療方案制定。
小兒營養(yǎng)不良的判斷，就是關注它的生長發(fā)育指標。最常見的就是身高體重，跟同齡兒童的相比滯后。第二個就是容易生病，免疫力低下，這也是小兒營養(yǎng)不良的一個表現(xiàn)。 比如他的發(fā)燒、感冒、腹瀉，經(jīng)常發(fā)生這一類的。第三個就是小兒的生長發(fā)育的一個指標，精神狀況。那么要做出小兒營養(yǎng)不良的準確的判斷的話，還是需要做相應的一些檢查。包括前面提到的一個體格的測量，一些實驗室的血清血的指標。
從醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)來講，應該要多宣傳相關的一些衛(wèi)生醫(yī)療知識，給年輕的媽媽提供相應的衛(wèi)生知識。很多的疾病的發(fā)生，會影響小兒的營養(yǎng)的攝入。 要做好食物的安全衛(wèi)生，保障多樣化，同時還糾正小兒的不良的飲食習慣，特別是偏食這一方面的。做這方面的一些相關的宣傳宣講工作，從各個方面，群策群力來提高防治小兒營養(yǎng)不良的水平。
總的來說，小兒營養(yǎng)不良主要是，能量的攝入不足和蛋白的攝入不足。首先考慮的就是說，小兒吃什么，吃夠沒有。 那么他的各種營養(yǎng)素是不是齊全的。所以小兒營養(yǎng)不良，吃的問題是我們要考慮的。就是保證他全天的能量攝入要達到標準。 第二個，就是在基礎上，要保證它的蛋白，特別是優(yōu)質蛋白的攝入，也要達到標準，這是要關注的重點。小兒因為消化能力相對來說是比較弱一些，所以說她的胃的容器量也比較小，所以說都是少量多餐的原則，一次不可能吃的太多，所以適當?shù)慕o他加餐、輔餐。這樣的話，便于它的消化和吸收。
小兒營養(yǎng)不良最主要的癥狀，就是生長發(fā)育相對的遲緩，體重增長過慢，或者說不正常，身高和體重變化很小。其他的話，比如說營養(yǎng)不良，小孩的精神方面比較淡漠，注意力不集中，另外的話容易出汗，甚至出現(xiàn)一些抽搐的這種表現(xiàn)，這都是一些營養(yǎng)不良的表現(xiàn)。 那么更小一點的話，它的心門的閉合，它的頭圍的發(fā)育，都要滯后于同齡兒的一些生理指標。就是在日常生活中，所關注的那些都能夠做出一個比較準確的判斷。當然小兒營養(yǎng)不良的表現(xiàn)，比如說晚上睡眠不好，或者說睡得不好，睡眠難以入睡等等。
小兒營養(yǎng)不良的危害應該說是多方面的。小兒它處于一種生長發(fā)育的高峰期，因為它的營養(yǎng)不良，或者營養(yǎng)底物的缺乏，那么它的生長發(fā)育會受到一個很明顯的影響。 首先的話就是生長發(fā)育的指標、身高體重的增長，他會滯后于同齡兒童。從第二個方面來講，它的智力的發(fā)育同樣的會受到影響，由于長時間的營養(yǎng)不良，小孩的智力的發(fā)育也會受到影響。 還有一個就是由于長時間的營養(yǎng)不良，小兒的相應的器官的發(fā)育也會受限，比如免疫器官的發(fā)育受限的話，免疫力比較低下，就容易感染。 經(jīng)常感染或者經(jīng)常的生病的話，又會加重營養(yǎng)不良的發(fā)生。營養(yǎng)不良的發(fā)生，導致了惡性循環(huán)。所以在這方面，我們應該引起高度的重視，及時的糾正它的營養(yǎng)不良。