骨科 | 副主任醫(yī)師
陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院副主任醫(yī)師,講師,1999年畢業(yè)于第三軍醫(yī)大學(xué),醫(yī)學(xué)博士。
這里有一個(gè)非常重要的概念就是,腰椎間盤(pán)突出不等于椎間盤(pán)突出癥。實(shí)際上在日常生活中會(huì)發(fā)現(xiàn),腰椎間盤(pán)突出是非常普遍的,但是腰椎間盤(pán)突出癥并沒(méi)有那么常見(jiàn)。 腰椎間盤(pán)突出癥是指腰椎間盤(pán)突出足夠大,或者是因?yàn)橐恍┙馄实奶貏e的因素,壓迫到了后縱韌帶和神經(jīng)等等相關(guān)的結(jié)構(gòu),引起了相應(yīng)的腰痛和腿痛,有了癥狀才叫腰椎間盤(pán)突出癥。 如果只有腰椎間盤(pán)突出沒(méi)有癥狀,把它叫腰椎間盤(pán)突出。因此看到腰椎間盤(pán)突出癥,是包含在腰椎間盤(pán)突出里面的,但是腰椎間盤(pán)突出不代表就是腰椎間盤(pán)突出癥。
腰椎間盤(pán)是位于腰椎椎骨之間的軟組織的“墊子”,如果打一個(gè)比喻的話(huà),這個(gè)椎間盤(pán)就像一個(gè)月餅,它里面的餡就是髓核組織,它外面的皮就是纖維環(huán)組織,這樣就構(gòu)成了腰椎間盤(pán)兩個(gè)主要的部分。 在腰椎間盤(pán)承受了大量的不正確的硬力或者是慢性的損傷以后,椎間盤(pán)就會(huì)發(fā)生蛻變,它的髓核組織就會(huì)由嚴(yán)密變得比較松散,而外層的纖維化結(jié)構(gòu)就會(huì)由比較強(qiáng)韌變得有破損,或者容易被突破。 這樣的話(huà),如果人體受到一定程度的外力,或者是外傷,或者是搬運(yùn)重物的時(shí)候,髓核組織就有可能突破纖維環(huán),擠入到椎管內(nèi),這樣的話(huà)對(duì)椎管內(nèi)的神經(jīng)和后縱韌帶造成擠壓,從而引起腰疼或者腿疼的一系列癥狀。這種情況把它叫做腰椎間盤(pán)突出癥。