胸外科 | 主任醫(yī)師
男，胸外科主任醫(yī)師，《創(chuàng)傷外科雜志》通訊編委，重慶市胸外科胸腔鏡學(xué)組委員，中華醫(yī)學(xué)會創(chuàng)傷學(xué)分會交通傷與創(chuàng)傷數(shù)據(jù)庫學(xué)組委員。
廣大的患者也比較關(guān)心這個問題，中國是食管癌高發(fā)的一個國家，在發(fā)病率是居于腫瘤的第四位，死亡率的話也腫瘤的第四位，這么多年經(jīng)過以手術(shù)為主的綜合治療來說的話，食道癌的五年生存率并沒有特別大的一些提高，總體來說五年生存率在30-50%，用老百姓的話說就是一百個食管癌患者中有30到50個人左右生存期可能會超過五年，但是有一部分食管癌它也有可能治愈，對于腫瘤累積到食管的粘膜固有層。
食管癌從治療上來說的話是以手術(shù)為主的綜合治療，那么其中有一個治療方法就是放療，放療在食管癌治療過程中還是起到一個比較重要的地位，尤其是對晚期的食管癌的治療這方面，那么放療它有放療的一些并發(fā)癥，比如說造血系統(tǒng)的一些問題，比如說白細(xì)胞，血小板紅細(xì)胞降低，然后全身的一些反應(yīng)。比如說乏力，也有消化道的一些反應(yīng)，比如說惡心嘔吐食欲不好等等這些情況。
食管癌的治療目前常規(guī)的有幾大塊： 第一個就是以手術(shù)為主的綜合治療； 第二個就是放療、化療； 第三個就是中醫(yī)、中藥，中華5000年都是靠中醫(yī)、中藥，然后解決了老百姓的身心健康，身體的一些疾苦，我相信中醫(yī)中藥在晚期食管癌的治療方面應(yīng)該有它獨到的地方。但是總體來說惡性腫瘤尤其是到了晚期，治愈效果都相對比較差。中醫(yī)的治療在增強(qiáng)患者的免疫力等這一塊可能起到一定的效果。 第四個就是一些免疫制劑等。
食管癌怎么預(yù)防這個也是一個大家比較關(guān)注的問題，從食管癌的病因來說主要是有幾大病因 第一個病因就是這個我們的生活方式； 第二個病因遺傳的易感性； 第三個病因就是這個環(huán)境。 那么我們首先從第一個病因說起就是生活方式：抽煙大量的飲酒、進(jìn)食霉變的食物或者是這個附有亞硝酸鹽的食物比如說酸菜泡菜這一類東西就可能長期這個積累，就可能導(dǎo)致食管癌的發(fā)生。
有的網(wǎng)友問這么一個問題：就是這個食管癌會導(dǎo)致全身的肌肉萎縮嗎？食管癌它本身就是一個消耗性的疾病，腫瘤的異常增生，它需要很多很多的能量，它會與我們機(jī)體的正常細(xì)胞增強(qiáng)能量，來為腫瘤的增生提供一些能量，那么消耗的能量之后，我們?nèi)绻亲陨硌a充能量的過程中有不足或者是因為食管癌導(dǎo)致吞咽的一個梗阻，進(jìn)食量不夠，這個時候的話那么這個機(jī)體本身的能量就不夠的話，就會分解我們的脂肪，這個患者就會逐漸逐漸的消瘦。