胸外科 | 主任醫(yī)師
男,胸外科主任醫(yī)師,《創(chuàng)傷外科雜志》通訊編委,重慶市胸外科胸腔鏡學(xué)組委員,中華醫(yī)學(xué)會創(chuàng)傷學(xué)分會交通傷與創(chuàng)傷數(shù)據(jù)庫學(xué)組委員。
有的網(wǎng)友問這么一個問題:就是這個食管癌會導(dǎo)致全身的肌肉萎縮嗎?食管癌它本身就是一個消耗性的疾病,腫瘤的異常增生,它需要很多很多的能量,它會與我們機體的正常細胞增強能量,來為腫瘤的增生提供一些能量,那么消耗的能量之后,我們?nèi)绻亲陨硌a充能量的過程中有不足或者是因為食管癌導(dǎo)致吞咽的一個梗阻,進食量不夠,這個時候的話那么這個機體本身的能量就不夠的話,就會分解我們的脂肪,這個患者就會逐漸逐漸的消瘦。
食管癌化療之后對飲食的要求還是比較高的,一個是食管癌它本身是一個消耗性的疾病,再加上食管癌手術(shù)對病人來說也是一個比較大的打擊,同時化療,它有根據(jù)病人反應(yīng)不一樣,它出現(xiàn)的癥狀也不同。但是大部分病人都可能出現(xiàn)消化道的一些癥狀,比如說厭食、胃乏、惡心、嘔吐等等這些情況。那么在飲食上就特別要注意營養(yǎng)的補充,那么首先注意這個質(zhì)的問題要多食一些高蛋白高維生素,容易消化的一些食物。
那么對于重慶的食管癌的發(fā)病率來說大概在10萬分之15左右,也就是說我們3000多萬人口的話每年新發(fā)的食管病例大概在5000例左右,食管癌在好發(fā)人群來說的話在40歲以下的人群,一般還是發(fā)病率比較低的。主要是在40歲以后那么發(fā)病率逐漸增高,一般到了80歲左右到達高峰,80歲以后又逐漸這個降低,男性的發(fā)病率大概是女性的兩倍。
對于有的網(wǎng)友提出這個可不可以吃蝦,或者是這個藕粉,蝦的成分,就是一個高蛋白,對于食管術(shù)后的病人的話應(yīng)該是一個比較好的食材,那么藕粉的話它其實主要成分就是淀粉,也是變成葡萄糖提供能量的,應(yīng)該在飲食方面是沒有問題的。那么在飲食上就特別要注意營養(yǎng)的補充,首先注意這個質(zhì)的問題,就是要多吃一些高蛋白,高維生素,容易消化的一些食物,對于這些生冷的、油炸的、辛辣的,或者是霉變的這些食物,包括酸菜這一類的食物盡量的不吃或者少吃。
食管癌術(shù)后化療需要多少個療程,這個是很多食管癌患者也比較關(guān)注的一個問題,對于食管癌來說,早期的食管癌有些可以不經(jīng)過化療,但是對于中晚期的食管癌的話,我們常規(guī)還是要采取一些化療的方法,它的目的就是寧可錯殺一千不可放過一個,就是這么一個目的。那么化療來說的話我們一般情況下化療4到6個療程,我們一般術(shù)后三周到一個月根據(jù)患者的健康狀況,如果是身體條件比較好那么術(shù)后三周就可以進行第一次的化療。