胸外科 | 主任醫(yī)師
男，胸外科主任醫(yī)師，《創(chuàng)傷外科雜志》通訊編委，重慶市胸外科胸腔鏡學(xué)組委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)創(chuàng)傷學(xué)分會(huì)交通傷與創(chuàng)傷數(shù)據(jù)庫學(xué)組委員。
它的生存率生存時(shí)間有多久可能這是每個(gè)食管患者和他的家屬都特別關(guān)心的一個(gè)問題，我國是食管癌發(fā)病率高發(fā)的一個(gè)國家，尤其是在太行山區(qū)華北地區(qū)，食管癌的發(fā)病率是全國平均水平的十倍，那么重慶的話發(fā)病率大概在10萬分之15左右，也就是說3000多萬人口的話 每年大概有5000人。這個(gè)新發(fā)食管癌一般情況下，早期食管癌不太容易發(fā)現(xiàn)那么出現(xiàn)了吞咽的梗阻的時(shí)候，一般都偏晚也就是中晚期。那么它的五年生存率大概就在30-50%，也就是說每一百個(gè)人里面，有30人到50人可以生存期可以超過五年。
這是很多食管癌患者非常非常關(guān)心的一個(gè)問題，我國是食管癌高發(fā)的一個(gè)國家尤其是在太行山區(qū)、華北地區(qū)，發(fā)病率是全國平均水平的十倍以上，對(duì)食管癌的治療來說的話目前來說還是以手術(shù)為主的綜合治療，只要明確了食管癌有手術(shù)的條件，我們首先還是考慮手術(shù)或者是先進(jìn)行一些放療化療等，輔助治療之后再做手術(shù)術(shù)后在進(jìn)行相應(yīng)的一些化療、放療或者是中醫(yī)、中藥的治療。那么通過正規(guī)的治療之后食管癌的五年生存率大概在30-50%，有好的地方可能達(dá)到60%，但是它畢竟還是有50%到70%的病人他這個(gè)生命到不了五年。
這個(gè)是需要很多患者都要了解的一個(gè)問題，食道癌常見的臨床表現(xiàn)，就是覺得有咽喉部的不適感或是吞煙覺得有異物感或者是胸廓部有一些燒灼、不舒服的不適的一些感覺。這是早期的一些癥狀，逐漸逐漸的可能就會(huì)出現(xiàn)吃硬的東西，比如說吃米飯都覺得有點(diǎn)梗阻的，這種不舒服的感覺，一直到最后可能喝水都可能出現(xiàn)各種狀況。那么總體來說它的最大的特點(diǎn)就是進(jìn)行性的吞咽困難，這個(gè)進(jìn)行性的吞咽困難出現(xiàn)了之后，說明這個(gè)腫瘤都已經(jīng)比較大了。
很多患者也比較關(guān)心這個(gè)問題，因?yàn)樵谄匠５娜粘＝涣髦形野l(fā)現(xiàn)很多患者把食管癌和食道癌混為一談，認(rèn)為是同一個(gè)疾病。但是從專業(yè)的角度來說的話，食管癌和食道癌是不一樣的，食管呢我們起自于口底，也就是咽喉部這一塊，那么下面與胃的賁門相交接這一段我們稱為食管，那么食管也分為兩大部分：一個(gè)頸段，一個(gè)就是胸段。胸段的食管我們還可以分成三個(gè)部分，一個(gè)是胸上段、胸中段和胸下段。
很多患者都非常的關(guān)心，首先一點(diǎn)的話身體的狀況,就是術(shù)后的病人的康復(fù)過程中，首先要咳嗽，為什么咳嗽，因?yàn)槭彻馨┬g(shù)后容易并發(fā)肺部感染，肺部感染之后，恢復(fù)起來是非常的困難，我們通過咳嗽咳痰減少肺部的并發(fā)癥這是第一個(gè)，第二個(gè)就是要適當(dāng)?shù)墓δ苠憻捲鰪?qiáng)患者本人的體質(zhì)。