心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院副院長(zhǎng)。
房顫是心房的節(jié)律發(fā)生了紊亂，就是心律失常，它常常是冠心病的一個(gè)并發(fā)癥，冠心病的病人有相當(dāng)一部分會(huì)有房顫。但是兩個(gè)是完全不同的疾病，所以房顫的病人，如果冠狀動(dòng)脈血管有了這個(gè)狹窄，然后病變不穩(wěn)定，然后我們需要放支架，那照樣該放支架放支架，該做搭橋做搭橋，跟這個(gè)房顫是沒有影響的。我們就可以放支架，做冠狀動(dòng)脈支架手術(shù)的話，肯定會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)，但這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)是很小很小很小的，一般來說就是你穿刺的時(shí)候，有可能會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈的出血，局部的水腫這是一方面。另外你的導(dǎo)絲導(dǎo)管，然后損傷了血管壁，任何地方的血管壁，這也是可以的，再有出現(xiàn)了冠狀動(dòng)脈的夾層，甚至破裂等等，這些也是可以的。也有可能出現(xiàn)惡性的心律失常，甚至發(fā)生猝死都有可能，但是這種風(fēng)險(xiǎn)的話，都是相對(duì)很低很低的，而且醫(yī)生都會(huì)有預(yù)防的措施，一個(gè)是預(yù)防它發(fā)生，一個(gè)一旦發(fā)生，會(huì)有緊急的搶救措施，所以相對(duì)來說還是很安全的一個(gè)手術(shù)。
心房顫動(dòng)（簡(jiǎn)稱房顫）是最常見的持續(xù)性心律失常。隨著年齡增長(zhǎng)房顫的發(fā)生率不斷增加，75歲以上人群可達(dá)10%。房顫時(shí)心房激動(dòng)的頻率達(dá)300～600次/分，心跳頻率往往快而且不規(guī)則，有時(shí)候可達(dá)100～160次/分，不僅比正常人心跳快得多，而且絕對(duì)不整齊，心房失去有效的收縮功能。房顫患病率還與冠心病、高血壓病和心力衰竭等疾病有密切關(guān)系。