神經外科 | 副主任醫(yī)師
師從海軍總醫(yī)院全軍神經外科中心著名專家劉宗惠教授(中國現代立體定向功能神經外科手術的重要奠基人),清華大學著名神經外科專家左煥琮教授(中國面肌痙攣三叉神經痛顯微血管減壓手術創(chuàng)始人)及國際神經修復學會創(chuàng)始主席黃紅云教授(世界脊髓損傷嗅鞘細胞移植臨床修復創(chuàng)始人)。
目前看來是沒有太大的明顯的征兆,也沒有明顯的研究表明,她孕婦的什么癥狀,能提示有腦積水,因為總歸是這個,得需要一些科學證據,才能說明問題,目前看來孕婦的這些妊娠反應,和胎兒患不患腦積水,沒有明確的證據,不過孕婦的,不良反應癥狀,去診斷胎兒的腦積水,可能性就沒有,還是通過兩個,一個是影像學 是B超看看這個側腦室大不大,第二,通過妊娠期的磁共振看看腦室大不大。
分流術是,就是腦室腹腔分流,就是上層,上層就是一個腦部進行,把管子放在腦脊液的,側腦室那個地方,完了以后,通過皮下隧道,然后放到腹部,這一塊實際上,就叫分流手術,外文叫shunt,就是分流手術,然后你說的這個引流,實際上更多的指外引流,這個外引流手術,實際上是通過管道,把各種物質,包括血外引流,包括腦脊液外引流,是通過外引流,外引流是把這個管子口,引流到體外,這不是一個術語。
腦積水和腦水腫它是兩個,截然不同的概念,腦積水,因為我們腦部實際上,有三個主要的結構,一個是,腦部的實質性結構,就是我們平常說的腦子,我們能看到,腦部的腦實質,第二是血管,包括我們動脈 靜脈,是供應腦子氧氣,營養(yǎng)物質的,一個系統(tǒng)的,第三大塊就是腦脊液,腦脊液就是它的循環(huán)水,整個的腦子,實際上是浸泡在,這個腦脊液中間的,所以腦脊液,它有很多的生理功能,主要生理功能,就是緩解腦部的振動,打比方我們跳高,跳的很高 振動很大,但是我腦子并沒有受傷,因為我有緩沖作用,這個緩沖的,最主要的結構,就是我這個水,這個腦子,在水里頭泡著呢,就是腦脊液的功能,還有腦脊液實際上,還對腦子細胞,有一個代謝,內環(huán)境的穩(wěn)定,使腦子功能穩(wěn)定,這是腦脊液,腦脊液出現問題,多了就叫腦積水了,腦水腫它本身實際上是,腦實質內的腫脹,腦實質內的水分增加了,就叫腦水腫,當然腦水腫,很細的東西還是很多的,就是說,你打比方說,細胞毒性腦水腫,這個是細胞內的水腫,就是細胞本身的腫脹,也叫腦水腫,還有間質的水腫,就是細胞,和細胞之間的間質水腫,所以說一個是,腦實質本身的病變,一個是腦脊液的病變是不同的結構。
小孩腦積水它主要影響智力,影響智力還影響整個的形象,這個腦袋很大很難辦,另外還影響到整個的發(fā)育,因為他腦積水腦子的結構很多,他不光是運動智力,還有一些下丘腦的表現,下丘腦如果是影響的話,也是影響到他整個身體的發(fā)育,所以說腦積水,它是一個影響全身疾病,為什么這樣說呢,因為我們的腦部,是我們的整個司令部,如果我們腦部,受到腦積水的影響,多個地方都影響了,我們整個人的發(fā)育,就會受到影響,所以說腦積水,我們應該對兒童來說,就強調還是應該早治,我們越早發(fā)現越早治療,他的預后可能越好一些。