骨科 | 主任醫(yī)師
1983年大學畢業(yè)，相繼任住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師，曾在華西醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、301醫(yī)院學習。2000年任鄭州市骨科醫(yī)院風濕病科主任，2013年任河南省骨科醫(yī)院風濕病科主任。
有沒有一些早期的情況，能夠與十強直性脊柱炎的發(fā)生呢，強直性脊柱炎早期沒有特異的診斷標準，其癥狀只要符合國際通用的分類標準，可能就不是早期的槍擊案的，因此對強直性脊柱炎的早期的癥狀的認識，有助于我們預(yù)防強直性脊柱炎的發(fā)生。 1、對于16歲到25歲的青年，尤其是青年的男性，如果出現(xiàn)了以下癥狀，在應(yīng)該警惕有無強直性脊柱炎的可能，以腰疼要將三個月以上，經(jīng)休息不能緩解。 2、單側(cè)或者雙側(cè)坐骨神經(jīng)疼，沒有明顯的外傷史和扭轉(zhuǎn)式的， 3、反復(fù)發(fā)作的器官結(jié)合，換關(guān)節(jié)的忠誠，關(guān)節(jié)的基業(yè)就是我們說的花饃宴，有沒有明顯的外傷和跟人， 4、反復(fù)發(fā)作的梗骨的，肱骨結(jié)節(jié)的中層或者是根部的疼痛， 5、分復(fù)發(fā)作的虹膜炎葡萄膜炎，都要警惕強直性脊柱炎的發(fā)生， 6、還要看有沒有咳嗽或者呼吸道癥狀，假使說有沒有外傷原因引起的胸部的疼痛，胸部的活動，首先也要想到這個力。 7、 脊柱的疼痛 僵硬感，甚至活動的受限，沒有明顯的外傷啊，和牛商師弟把雙側(cè)臀部的疼痛，髖關(guān)節(jié)的髖部的疼痛，第九 突然發(fā)生的脊柱及四肢大關(guān)節(jié)的疼痛，腫脹 甚至活動受限，地市眼睛出現(xiàn)的一些病變，這個或者是經(jīng)常出現(xiàn)的感冒，顏色法被周身無力P發(fā)甚至某個部位的疼痛，這些都有可能要警惕強直性脊柱炎的發(fā)生。
如果這個強直性脊柱炎病情是穩(wěn)定的，那么大多數(shù)的平時活動仍然可以進行，你但是要保持脊柱的姿態(tài)，無論是坐著還是站著，這個都要保持一定的姿態(tài)，如果你是坐在桌子的旁邊，還可以通過調(diào)節(jié)做一來避免向前彎曲，從而保持正確的T臺，不要超長時間的保持一種姿態(tài)，盡可如果你不得不保持一種姿態(tài)的話，盡可能的移動一下，或者伸展一下你的關(guān)節(jié)，第二要參加運動，堅持進行身體運動很重要，游泳是非常有益的，因為在水平姿態(tài)下，重力的影響很小，對肌肉和關(guān)節(jié)這個浮腫也消容易得到鍛鍛煉，最好避免劇烈的運動，不要做足球，摔跤籃球網(wǎng)球或者跳躍運動，無論做什么運動，都要穿著在吸收沖擊力的下一點，或者是軟的運動鞋，能夠幫助減輕關(guān)節(jié)的振動，第三 長時間的坐姿或者駕車一定要注意，駕車是很可能會感覺到疼痛和僵硬，所以在工作中一定要經(jīng)常停下來，做一些神針和活動的 鍛煉很重要。
強直性脊柱炎主要病變在脊柱，它的臨床表現(xiàn)第一個有腰背痛，此病初期癥狀往往不是很明顯，疼痛多為陰性的 難以定位，常不被人所注意，隨著病情的發(fā)展，癥狀逐漸加重，疼痛可發(fā)展為雙側(cè)性持續(xù)性，甚至可以上行到胸椎頸椎，第二，可以出現(xiàn)晨僵，病人在清晨或者久坐起立后腰部發(fā)僵發(fā)硬，輕微的活動后就可以緩解，晨僵常常是病人的一個早期癥狀，第三，問題由于整個脊柱出現(xiàn)自下而上的強制，病人的脊柱的活動明顯受限，不能彎曲，甚至出現(xiàn)駝背以及整個脊柱的強之，強直性脊柱炎作為一種全身性慢性炎癥性疾病，還可以出現(xiàn)其他器官的受累，比如出現(xiàn)虹膜炎葡萄膜炎，心肺腎經(jīng)肌肉腎臟等，以及聽力的改變。
對于強直性脊柱炎的病因，雖然有不少學者在研究，但目前還不是十分清楚，可能與下列因素有關(guān)，第一 遺傳因素，據(jù)調(diào)查，強直性脊柱炎患者親屬中發(fā)病率，比一般人要高30倍左右，萬生兄弟中先后出現(xiàn)強直性脊柱炎者比較多，另外強直性脊柱炎患者，HLA-B2C陽性率高達90%以上，子女的HLA-B路17陽性也占到50%以上，那么發(fā)生強直性脊柱炎的子女往往占到25%以上，強直性脊柱炎比類風濕性關(guān)節(jié)，有更強的家族傾向，第二 感染因素，一些研究發(fā)現(xiàn)，本病患者腫潰瘍性結(jié)腸炎，和局限性腸炎的發(fā)病率往往較高，從而推測可能是本病的一種致病因素，第三 環(huán)境因素，不良的生活環(huán)境也是重要的誘因之一超時與寒冷的生活環(huán)境，對強直性脊柱炎的發(fā)病有著重要的作用，風寒濕邪的環(huán)境，是繼發(fā)本病的一些初始條件，第四 外傷也可能是本病的誘發(fā)因素，終止本病是在遺傳的基礎(chǔ)上，加上上述諸多因素的影響來引起的。
我們將16歲以前發(fā)病的強直性脊柱炎，稱為幼年強直性脊柱炎，它表現(xiàn)為患者發(fā)病時的年齡往往在16歲以內(nèi)，往往在八歲以上 男性占大多數(shù)，一個或者多個四肢關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛或者中長，并且常常為本病的第一個表現(xiàn)，受累關(guān)節(jié)以其坤和壞的滑膜炎多件，并可以有持久的單側(cè)或雙側(cè)的，髖關(guān)節(jié)疼痛進行性加重，甚至髖部的活動困難，嗯溫病可以致殘，在這可以出現(xiàn)足跟脛骨粗隆飛過銷售，并肩跟腱以及其他肌腱附著處的疼痛和腫脹，另外會出現(xiàn)腰骶部的疼痛，其中腰骶部的疼痛是本病的主要病變，有時候在兒童常被忽視，往往在出現(xiàn)第一個癥狀后，甚至是幾個月幾年后，才會出現(xiàn)這種腰部疼痛，所以很容易被家長所忽視，化驗類風濕因子是陰性的，抗核抗體是陰性的，化驗可能比了時期是一樣性的，甚至這類患者往往有家族史。