骨科 | 主任醫(yī)師
1983年大學畢業(yè),相繼任住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師,曾在華西醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、301醫(yī)院學習。2000年任鄭州市骨科醫(yī)院風濕病科主任,2013年任河南省骨科醫(yī)院風濕病科主任。
風濕病都有哪些表呢風濕病種類很多 病因不同,表現(xiàn)不同 但是有一些共同的特征,風濕病大多有關節(jié)的病變和癥狀,關節(jié)的滑膜炎可高達70~80%,有50%的滑膜炎僅有疼痛,中子在有紅腫,熱痛及功能受損等全面炎癥性表現(xiàn),大多為多個關節(jié)的滑膜炎,親戚關節(jié)的大小是病中日不同,第二 一致性很明顯,由于遺傳背景不同,發(fā)病原因不同 機制不同,因而表現(xiàn)出來的類型癥狀輕重,及治療反應也不盡相同,第挪系統(tǒng)的疾病,許多疾病,病例多有重疊 癥狀相似,第四 寫清內會出現(xiàn)多種抗體及免疫復合物,并可沉積于組織和器官類治病,第五可以出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象,是風濕病的表現(xiàn)多種多樣,用自己的才對風濕病,用自己的采集病史出個人之外,還要包括,問家族史進行全面的體檢,特別要注意關節(jié)的癥狀,皮膚和粘膜的病變,有沒有雷諾現(xiàn)象,血管炎的病變等等,根據病史及滑膜炎的表現(xiàn),往往能夠初步擬診出不同的疾病
風濕病的發(fā)病原因和以下因素有關啊以免疫反應大部分風濕性疾病,或者由于感染產生的外源性抗原物質,或者由于體內產生的內源性抗原物質,都可以啟動和加劇這種自身免疫反應,使血清內出現(xiàn)多種抗體,第二個原因是和遺傳有關,近年來的研究證明,一些風濕性疾病,特別是結締組織病,具有遺傳的乙肝性,對疾病的早期或者不典型的病例,以后都有一定的意義,第三個是感染因素,根據多年來的研究,啊鳥鳴很多感人影子微生物,都可以產生一些抗原或者超抗原,可以直接或者間接的激發(fā)和啟動免疫反應,第四 一些內分泌因素,有些有證明雌激素或者孕激素的失調,與多種風濕病的發(fā)生有關系,第五 跟環(huán)境和物理因素有關,比如紫外線就可以誘發(fā)狼瘡,其他一些藥品也可以和誘發(fā)風濕性疾病,比如說像普魯卡因酰胺,一些口服的避孕藥,就可以誘發(fā)狼瘡誘發(fā)血管炎
什么是風濕病,風濕病是一組侵犯關節(jié),骨骼肌肉血管以及軟組織,或者結締組織為主的疾病,其中多數(shù)為自身免疫性疾病,發(fā)病都比較隱蔽而緩慢,病程較長 且大多具有遺傳傾向,診斷及治療均有一定的難度,血液中多可檢查著不同的自身抗體,可能與可能與不同的HLA亞型有關,往往對非甾體類消炎藥,糖皮質激素和免疫制劑,有很好的緩解反應,廣義上認為,凡是引起骨關節(jié)肌肉疼痛的疾病,皆可歸屬為風濕病,延續(xù)下來 至今在風濕病的分類上,廣義的已經有一百多種疾病,包括感染性的免疫性的,代謝性的 內分泌性的 遺傳性的,退性的腫瘤性的 地方性的,以及中毒性的等各種原因引起的疾病,下移的風濕病往往僅限于,和免疫相關的計時鐘疾病,往往這些疾病是跨學科的,比如說像痛風性關節(jié)炎,骨性關節(jié)感染性關節(jié)等等
什么是血清陰性脊柱關節(jié)病呢?在風濕性疾病中有個常見的病,叫做血清陰性脊柱關節(jié)病,這里說的血清陰性指的是,化驗血類風濕因子陰性。所以說化驗類風濕因子陰性不一定不是風濕病,風濕病例的脊柱關節(jié)病,風濕科醫(yī)生往往把這一類疾病,叫做脊柱關節(jié)炎關節(jié)炎包括六個常見的風濕病,如強制性脊柱炎 銀屑病性關節(jié)炎,腸病性關節(jié)炎 ,應性關節(jié)炎,幼年脊柱炎以及未分化脊柱關節(jié),這組血清陰性脊柱關節(jié)炎,他們具有一些共同的特點。比如大多數(shù)病化驗類風濕因子陰性,HLA-B27陽性,有的髂關節(jié)炎表現(xiàn)有肌腱端炎,有外周關節(jié)滑膜炎,有言空腸道尿道前列腺疾,富的病變,往往有家族史,這里探討的H2A杠B2C是指人類白細胞抗原的B為點,是人類主要組織相容性復合體一類基因,表達與白細胞表面的產物,通過血清學方向,可以對其檢查。