風(fēng)濕免疫內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)，本科學(xué)歷，綜合內(nèi)外科主任。2004年在北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕病專業(yè)進(jìn)修一年。
怎么預(yù)防強(qiáng)直性脊柱炎？ （1）青少年朋友在冬天穿暖和一點(diǎn)，不要經(jīng)常感冒，反復(fù)的鼻竇炎，吃的東西一定得干凈，去除這些誘因就不容易得強(qiáng)直性脊柱炎； （2）生活壓力不要太大，保持樂觀的情緒，調(diào)節(jié)自身的免疫，不要長期的待在空調(diào)屋陰冷潮濕的環(huán)境中，多增強(qiáng)體質(zhì)鍛煉，經(jīng)過這幾個(gè)方面就能減少強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)生。
強(qiáng)直性脊柱炎患者如何治療？ （1）采取綜合治療的方案，急性期用藥物治療，非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥能緩解關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛，迅速緩解關(guān)節(jié)的積液對(duì)癥治療； （2）用免疫抑制劑延緩疾病的進(jìn)展，柳氮磺胺吡啶、來氟米特以及生物制劑； （3）提倡患者加強(qiáng)關(guān)節(jié)的鍛煉，防止關(guān)節(jié)的粘連，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度； （4）采取中藥的理療，通筋活絡(luò)，改善腰背的僵硬感經(jīng)過綜合性治療強(qiáng)直性脊柱炎，完全是可以達(dá)到臨床治愈。
強(qiáng)直性脊柱炎患者要做哪些檢查？ （1）首先到?？漆t(yī)院進(jìn)行抽血做HLA-B27基因檢測； （2）配骨盆的片子，如果病人病了兩年以上了，拍骨盆的片子了解他的骶髂關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)受累的情況； （3）早期的脊柱炎做骶髂關(guān)節(jié)的CT，有半年做磁共振，再做腰椎的正側(cè)位，看腰椎纖維化的程度； （4）進(jìn)行體格檢查，做彎腰試驗(yàn)，再做雙4字征試驗(yàn)，看髖關(guān)節(jié)受累的情況。
強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病原因？ 第一，遺傳因素，家族里面有強(qiáng)直性脊柱炎他的患病率就高一些； 第二，免疫因素，免疫紊亂； 第三，病毒因素，如果經(jīng)常鼻竇炎、感冒、受涼拉肚子，宮頸炎這些病因都會(huì)引起強(qiáng)直性脊柱炎； 第四，強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)出現(xiàn)駝背，腰椎纖維化，髖關(guān)節(jié)影響股骨頭受累行走不便，膝關(guān)節(jié)積液。
什么是強(qiáng)直性脊柱炎？ （1）強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性的關(guān)節(jié)炎，常表現(xiàn)在腰背疼痛、僵硬，髖關(guān)節(jié)疼痛，足后跟疼痛，跟腱附著點(diǎn)炎癥； （2）下肢的膝關(guān)節(jié)表現(xiàn)反復(fù)的關(guān)節(jié)積液，有的患者腰背疼痛到醫(yī)院誤診為腰椎間盤突出； （3）久坐，腰背疼痛，做一個(gè)骶髂關(guān)節(jié)的CT片子，抽血 化驗(yàn)HLA-B27，對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎的診斷都有幫助。