感染內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士,碩士研究生導(dǎo)師,長(zhǎng)期從事各種肝病、傳染病等疾病的臨床、教學(xué)及科研工作,熟練掌握國(guó)內(nèi)外先進(jìn)技術(shù),將新技術(shù)、新療法應(yīng)用于醫(yī)教研實(shí)踐,解決各種疑難雜癥的診斷及治療。
實(shí)際上慢性肝炎,通常情況下還是可以按照一個(gè)正常的一個(gè)生活,當(dāng)然他也有需要注意。比如說(shuō)一個(gè)慢性的乙型肝炎,慢性的丙型肝炎。我們需要注意什么呢,我們需要注意我們的血液不要進(jìn)入其他人的身體,也就是說(shuō)我們把這個(gè)環(huán)節(jié)控制住,那么就不會(huì)傳染給其他人,日常的和親朋好友一起吃飯,握手日常的交流是不會(huì)傳染的。 那么對(duì)于這個(gè)病人本身而言,是不是需要長(zhǎng)期的臥床不上班,這些是完全沒(méi)有必要的,一個(gè)病情穩(wěn)定的病人,實(shí)際上可以正常的工作生活學(xué)習(xí),當(dāng)然如果你的肝功能有損害的時(shí)候,那么這個(gè)時(shí)候我們是需要適當(dāng)?shù)男菹?,然后給予藥物治療,對(duì)大部分的慢性肝炎來(lái)說(shuō),如果肝功能恢復(fù)以后,那么我們建議要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),那么增強(qiáng)肌體的免疫功能,他是能夠幫助我們肌體來(lái)進(jìn)一步的控制這個(gè)疾病。
小山羊慢性乙肝的免疫情況是什么樣的,是不是老百姓通常說(shuō)的如果是一個(gè)小山羊,就比大山羊好一些呢。實(shí)際上不是,那么小山羊和大山羊?qū)嶋H上只是我們說(shuō)的,它的其中在兩對(duì)半里面,有一個(gè)1抗原它不一樣,實(shí)際上是病毒的變異導(dǎo)致它的不一樣,并不能說(shuō)小山羊就比大山羊病情要輕或者要好,大山羊就比小山羊要嚴(yán)重,那么他的免疫狀態(tài),實(shí)際上還要根據(jù)這個(gè)病人的肝功能的情況,病毒的情況來(lái)判斷,所以不能單純的說(shuō)小山羊的病人就一定病情要輕或者一定病情要重。
慢性肝炎的病人出現(xiàn)脾大,是一個(gè)非常專業(yè)的一個(gè)問(wèn)題,的確在很多的慢性肝炎的病人身上,都可以看到脾脹的增長(zhǎng),可能會(huì)帶來(lái)不停的腫脹,可能會(huì)提示我們的病情沒(méi)有得到很好的控制肝硬化的發(fā)展,那么如果脾臟腫大比較明顯,那么可能會(huì)導(dǎo)致我們說(shuō)的選項(xiàng)可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè),脾臟功能的抗體??赡苄枰プ鲆恍┦中g(shù)或者脾栓塞來(lái)解決他的一些問(wèn)題。
對(duì)于這個(gè)問(wèn)題,提的是慢性肝炎被感染后多久能夠檢測(cè)出來(lái)有一點(diǎn)不準(zhǔn)確,因?yàn)槲覀兦懊嬲f(shuō)了,如果診斷是一個(gè)慢性肝炎,那是要超過(guò)6個(gè)月,被感染了那么我多久冷卻檢測(cè)出來(lái),是有所不一樣的,通常情況下,如果一個(gè)病毒進(jìn)入肌體的話,我們現(xiàn)在的這種醫(yī)療條件可以在半個(gè)月以后到一個(gè)月實(shí)際上就可能檢測(cè)出來(lái)。
慢性肝炎的病人,特別是這些媽媽,非常關(guān)心的問(wèn)題就是,我的小孩生下來(lái)以后,我能不能夠母乳喂養(yǎng),因?yàn)槟溉榉浅5闹匾瑢?duì)于一個(gè)小孩的身體,那么我們也是非常提倡去母乳,那么對(duì)于這些乙肝的媽媽,可不可以母乳,我這里非常明確的告訴大家,是可以母乳,而不是以前說(shuō)的,我們乙肝的媽媽,就不能懷孕,就不能母乳,不是,那么通過(guò)這種乳汁去傳染這個(gè)疾病的可能性微乎其微,當(dāng)然有一種情況可能是要注意,就是如果媽媽的乳頭有均裂有出血,那么這個(gè)時(shí)候我們是要避免母乳,當(dāng)然更為重要的是什么,就是小孩在出生以后的24小時(shí)以內(nèi),我們是應(yīng)該要給予他一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的免疫,也就是說(shuō)我們要打乙肝疫苗,打高架免球蛋白,通過(guò)這種主動(dòng)免疫加被動(dòng)免疫因?yàn)?,這種小孩被感染的風(fēng)險(xiǎn),我們能夠大幅度降低,當(dāng)然隨著這個(gè)醫(yī)療的進(jìn)步,特別是這幾年,我們采取的一個(gè)母嬰的垂直傳播的阻斷的方案,幾乎能夠讓這種媽媽傳給小孩的這種比例降到接近于零,那么未來(lái)我們能夠去實(shí)現(xiàn)我們的下一步,擺脫乙肝的困擾。