心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院心血管內(nèi)科主任，武漢科技大學臨床學院內(nèi)科教研室主任
房顫預防腦猝中，就是抗凝治療非常重要，當然有新的方法就是左心耳封堵或者把房顫轉(zhuǎn)復節(jié)律，這都是防止中風的。防止中風最大的、重要的指標就是抗凝治療，要防止血栓的形成，只有有效的抗凝才能有效的防止房顫并發(fā)血栓的形成。 當然血栓局部的介入治療急性期也是有幫助的，但是這個要在有資質(zhì)的診療中心進行。
房顫治療最大的誤區(qū)就是，就是病人不知道房顫要怎么治療這是第一個誤區(qū)；第二個誤區(qū)就是認為房顫沒有癥狀，重視度就非常差，尤其是我在門診看到很多病人包括現(xiàn)在住院的病人，房顫的病人了，要么就是不接受消融治療，要么她就覺得對我沒有什么影響，也沒有什么了不起的，不知道房產(chǎn)隨時可能發(fā)生血栓隨時可能危險，畢竟自己血栓一栓塞了，發(fā)生大腦動脈拴塞中風，這種病人一旦一發(fā)生在自己身上已經(jīng)為時已晚，沒有發(fā)生在自己身上又不去重視，所以我想說這些東西誤區(qū)也好 ，一個困境也好我想都是存在的。
正在吃華法林的抗凝的藥物的這一群病人，生活規(guī)律很重要。 總體來說，房顫的病人注意危險因素的改善，生活方式這是很重要的，當然，原發(fā)病的治療也比較重要，比如高血壓的治療、高血脂的治療、冠心病糖尿病的治療，也是要規(guī)范的，因為這些疾病的后期，可能可能繼發(fā)心律失常、繼發(fā)房顫。
術者的什么原因會導致術后房顫的復發(fā)： 跟身體素質(zhì)有關系，在做的過程中可以看到電生理會看到消融的情況，我們把他隔離以后還有興奮電活動，可能術中的可以決定一部分。當然現(xiàn)在手術是個很成熟的，基本上隔離在手術臺上是非常成功的，但這部分病人為什么還要吃藥，不吃藥可能會有蘇醒部分有可能會復發(fā)， 這種方面房顫的復發(fā)就跟術者的病因去掉沒有，圍術期治療規(guī)不規(guī)范以及術者的治療的技術都有關系。
房顫患者生活中個人認為應該注意一下，一個就是有器質(zhì)性心臟病的，有其它疾病的病人一定要注意治療。比如說高血壓、冠心病、甲亢等這個生活中的注意事項肯定上來說是抽煙、酗酒、熬夜都是不利的，這種情況下只會加重心臟的交感活動的失調(diào)，不健康的生活方式，導致內(nèi)分泌失調(diào)，這種情況也是不利的。所以在生活中要注意就是原發(fā)疾病的防治，還有就是原發(fā)疾病的治療，神經(jīng)內(nèi)分泌平衡，失衡以后會導致對心臟的有損害就是損傷因素。