心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院心血管內(nèi)科主任，武漢科技大學(xué)臨床學(xué)院內(nèi)科教研室主任
膽固醇我們普通的體檢來說有，總膽固醋和甘油三酯再要是深入的檢查，可能就有低密度脂蛋白膽固醇或者還有其他的ApoB(載脂蛋白B)和ApoA(載脂蛋白A)就是很多。再往深入檢查就有小而密的低密度脂蛋白膽固醇。所以我就說，講了這三層血脂，講了三層膽固醇，那就是說把它一條線串起來的話，那最壞的就是小而密的低密度脂蛋白膽固醇，所以就是說，我們說膽固醇壞到哪，最壞的是膽固醇。
大家伙知道心血管醫(yī)生最多說的一句話最常說的一句話沒有膽固醇就沒有冠心病。顯然膽固醇是一個最重要的一個危險因素，所謂的膽固醇中的壞膽固醇，比如說低密度脂蛋白膽固醇，再往前推小而密的低密度脂蛋白膽固醇，這種壞的膽固醇 在內(nèi)皮下被泡沫細(xì)胞的巨噬細(xì)胞吞噬，然后再變?yōu)榕菽?xì)胞，再炎癥的一些反應(yīng)就形成一個，這種臨床上我們很多病人就可以在超聲波，超聲科檢查的時候就可以檢查很多，實際上這個報告的形成，也就是膽固醇在我們內(nèi)膜下的。這些群體的內(nèi)膜都容易損傷，損傷以后 膽固醇再一高，膽固醇就到內(nèi)皮下，最后通過一些病理生化反應(yīng)，就導(dǎo)致血管狹窄。