呼吸內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
馬麗萍，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院結(jié)核二科主任醫(yī)師，從事結(jié)核病診斷、鑒別診斷及治療二十余年，積累了大量結(jié)核病及相關(guān)疾病的診斷經(jīng)驗(yàn)。
淋巴結(jié)核就是結(jié)核菌感染，就是造成這種，主要發(fā)病在淋巴結(jié)，因?yàn)槲覀內(nèi)淼牧馨徒Y(jié)，有淺表的淋巴結(jié)，有深部的淋巴結(jié)，淺表的比如說頸部 腋窩，腹股溝我們都是可以摸到的，那么深部的比如說縱隔的，腹腔的這種，由結(jié)核菌感染引起的，這種感染性疾病，它的就是表現(xiàn)比如說頸淋巴結(jié)，我們可以用手摸到一些腫塊，有時(shí)候它會有輕微的壓痛，那么嚴(yán)重的病人腫脹以后，他會有疼痛，也可以破潰 流膿，這些情況出現(xiàn)，但是如果腹腔的淋巴結(jié)，可能我們一般，就很難自己摸到了，那也有可能你只是表現(xiàn)一個(gè)，輕度的腹痛，或者是有的人會有腹水的表現(xiàn)。
淋巴結(jié)核的診斷依據(jù)，首先就是從有沒有結(jié)核的接觸史，再一個(gè)就是說它的臨床癥狀，比如說有沒有結(jié)核中毒癥狀，再加上有沒有淋巴結(jié)腫大，還可以做一些，比如說他PPD是不是強(qiáng)陽性，抗結(jié)核抗體是不是陽性，最好能夠做淋巴結(jié)的穿刺活檢，或者是淋巴結(jié)活檢，然后進(jìn)行病理學(xué)檢查然后明確診斷。