泌尿外科 | 主任醫(yī)師
張勇,醫(yī)學(xué)博士,泌尿外科主任醫(yī)師,教授、
安裝膀胱起搏器有什么好效果? (1)安裝了膀胱起搏器以后很多病人可以從中獲益,能達到正常排尿功能,也有的病人不能從中獲益,所以療效因人而異; (2)膀胱共度活動的病人安裝了膀胱起搏器以后獲益更多,神經(jīng)性膀胱的獲益率在40%-60%。
安裝膀胱起搏器的患者日常生活中哪些需要注意的? (1)安裝了膀胱起搏器的病人日常生活中也需要注意一些問題,比如說在尾手術(shù)期安裝,以后做手術(shù)身上會有小的切口,在沒有拆線或者剛剛拆線的幾天之內(nèi)最好不要沾水; (2)當傷口完全愈合,沒有感染的時候才可以洗澡,這是尾手術(shù)期需要注意的; (3)需要注意電刺激的感覺和膀胱功能的變化是不是能夠持久; (4)接觸磁場安檢的機器,要注意是不是會影響到起搏器的工作狀態(tài)。
為什么我國安裝膀胱起搏器的患者較少? (1)首先講醫(yī)生的原因,安裝一個膀胱起搏器,醫(yī)生會有很多的考慮,比如病人的疾病是不是適合,病人的疾病安裝了起搏器以后療效愈后怎么樣; (2)有部分醫(yī)生不了解這種治療方式,這也是影響我們國內(nèi)安裝起搏器數(shù)量的一個原因; (3)費用問題,安裝起搏器整體下來大約要花幾萬,甚至于將近十萬人民幣,對于很多病人來講是一個非常大的支出。
膀胱起博器的適應(yīng)人群? (1)神經(jīng)源性膀胱的病人; (2)膀胱過度活動癥的病人; (3)非梗阻的排尿功能障礙的病人,排尿費勁并不是因為有尿道狹窄,前列腺增生導(dǎo)致的排尿功能障礙; (4)慢性間質(zhì)性膀胱炎的病人,還有一些因為頑固性便秘,經(jīng)過各種各樣的導(dǎo)泄藥物治療都不管用,也是治療的人群和范圍。
膀胱起搏器可以治療神經(jīng)源性膀胱、膀胱過度活動癥、非梗阻的排尿功能障礙,排尿費力也是治療的范圍。膀胱起搏器還可以治療慢性間質(zhì)性膀胱炎,還可以治療頑固性便秘,這些疾病都是治療范圍。