心血管外科 | 主任醫(yī)師
楊斌，主任醫(yī)師
那么冠狀動(dòng)脈瘤本身在臨床上見到的相對(duì)不是太多，特別是東方人，主要是這個(gè)川崎病，其他非常少這種你不需要治療，所以說能夠需要外科手術(shù)的相對(duì)比較少，那么很難說統(tǒng)一這個(gè)手術(shù)到底風(fēng)險(xiǎn)有很有多大，死亡率有多高，但是總體上來說從我們的經(jīng)驗(yàn)，包括這個(gè)有一些這個(gè)心臟中心。他們做了手術(shù)的這個(gè)報(bào)道這種手術(shù)相對(duì)來說非常安全的，風(fēng)險(xiǎn)不是很大成功率非常高。
對(duì)于冠狀動(dòng)脈瘤的那個(gè)治療，有些人認(rèn)為單純的冠狀動(dòng)脈瘤它可能不需要做做手術(shù)，有些人做過統(tǒng)計(jì)特別國(guó)外有有一些這個(gè)醫(yī)生做過統(tǒng)計(jì)，它并不見得比這個(gè)不做手術(shù)這個(gè)壽命要長(zhǎng)，所以說這是這是一個(gè)方面，但是它這種呢只能說是對(duì)一些冠狀動(dòng)脈瘤，那這是肯定是不需要做手術(shù)的，但是對(duì)于這個(gè)囊性的或者說合并狹窄的這種冠狀動(dòng)脈瘤及時(shí)手術(shù)盡早手術(shù)以免出現(xiàn)災(zāi)難性后果。
冠狀動(dòng)脈瘤的治療分幾個(gè)方面，那一個(gè)就是藥物治療，冠狀動(dòng)脈瘤它合并了有狹窄有心絞痛甚至有些心肌梗死，那么有可能需要用藥。再一個(gè)治療方式就是介入治療，冠狀動(dòng)脈瘤那么不是很長(zhǎng)，這個(gè)直徑不是很粗，直徑不是很大的，可以說可以用這個(gè)支架，消除這個(gè)瘤腔。 最后就是手術(shù)的治療。
那么冠狀動(dòng)脈瘤，心臟的表面有幾跟血管這叫冠狀動(dòng)脈，那么心臟冠狀動(dòng)脈的作用就是要給心臟供血的。但是它自身也需要血液的供應(yīng)就是有營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，那么這個(gè)供應(yīng)靠什么，就靠這個(gè)冠狀動(dòng)脈，那么這個(gè)冠狀動(dòng)脈他如果說出現(xiàn)了擴(kuò)張。有一些就是發(fā)育的異常，比如先天性的這個(gè)冠狀動(dòng)脈瘺也會(huì)導(dǎo)致這個(gè)冠狀動(dòng)脈的這個(gè)擴(kuò)張形成冠狀動(dòng)脈瘤。